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懷孕 38 周時(shí)，羊水最大徑線 21mm 及指數(shù) 71mm 屬于羊水偏少。其嚴(yán)重性需綜合多方面判斷，不一定都要住院，能否補(bǔ)充羊水及順產(chǎn)也取決于多種因素，如胎兒情況、孕婦身體狀況等。 1. 羊水偏少的判斷：羊水最大徑線小于 20mm 或羊水指數(shù)小于 50mm 診斷為羊水過少。目前的數(shù)值接近偏少標(biāo)準(zhǔn)。 2. 嚴(yán)重性評(píng)估：如果胎兒生長發(fā)育正常，胎心監(jiān)護(hù)良好，通常不算嚴(yán)重。但如果存在胎兒缺氧等情況，則較為嚴(yán)重。 3. 住院與否：若胎兒有異常，或孕婦合并其他疾病，可能需要住院觀察。 4. 羊水補(bǔ)充：可以通過多喝水、靜脈補(bǔ)液等方法嘗試補(bǔ)充，但效果因人而異。 5. 順產(chǎn)條件：胎位正常、胎兒大小適中、孕婦骨盆條件良好、產(chǎn)力正常且胎心監(jiān)護(hù)正常時(shí)，有順產(chǎn)的可能。 總之，對(duì)于羊水偏少的情況，應(yīng)密切監(jiān)測，遵循醫(yī)生建議，選擇最適合的分娩方式，以確保母嬰安全。

你好，考慮羊水偏少了，容易引起胎兒宮內(nèi)窘迫癥的發(fā)生，建議需要及早住院觀察，胎兒監(jiān)護(hù)，順產(chǎn)的可能性較少，必要時(shí)考慮剖腹產(chǎn)手術(shù)。