雙下肢水腫伴嗆食，有病史，如何診斷治療
雙下肢略有水腫，有精神分裂癥病史五十多年.有慢支炎病史，最近三個月吃飯喝水總愛嗆著.精神?？?，食欲一般，睡眠覺.大小便正常身體稍胖曾經(jīng)治療情況和效果：前段時間肺部感染曾用頭孢曲松二克靜滴每天一次連續(xù)五天治愈，想得到怎樣的幫助：望請老師給于診斷，與治療方法（
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回答5
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黃俏庭 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
精神醫(yī)學(xué)科
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雙下肢略有水腫，吃飯喝水易嗆，有精神分裂癥、慢支炎病史。可能與心功能不全、腦血管疾病、咽喉部問題、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等有關(guān)。 1.心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流受阻，引起下肢水腫。需進行心臟超聲、BNP 等檢查。治療上可使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等影響吞咽功能，導(dǎo)致嗆食。通過頭顱 CT 或 MRI 明確。治療常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 3.咽喉部問題：如喉部炎癥、聲帶麻痹等。需喉鏡檢查。治療根據(jù)病因，可能使用抗生素如阿莫西林，或進行局部理療。 4.電解質(zhì)紊亂：低蛋白血癥、低鉀血癥等可致水腫和吞咽異常。通過血生化檢查診斷。補充相應(yīng)電解質(zhì)，如靜脈輸注白蛋白、口服氯化鉀等。 5.藥物副作用：某些精神類藥物可能引起水腫和吞咽問題。需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，進行針對性治療。
2025-03-27 07:05
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析：你好，你說的情況是最近三個月吃飯喝水總愛嗆著.這個情況多見于喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致的病變情況，也可以見于胃食管炎癥導(dǎo)致的病變情況，這個情況建議及早到醫(yī)院做檢查，根據(jù)實際的結(jié)果做調(diào)節(jié)治療為宜。
2016-01-25 02:37
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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人老了喝水和吃飯盡量叫老人自己動手避免嗆住最好還是建議到醫(yī)院做相關(guān)檢查只是口述判斷還是不夠準(zhǔn)確
2016-01-24 21:28
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肺部感染是慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張感染等肺部感染性疾病的總稱主要是指下呼吸道的感染目前肺部感染仍然是威脅人民群眾特別是老年人生命的一類重要疾病因此規(guī)范化的診斷和治療相當(dāng)重要此外很多肺部蹭的鑒別診斷存在相當(dāng)大的困難如肺癌、肺結(jié)核和肺炎之間的鑒別診斷
2016-01-24 21:18
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好你說的情況是最近三個月吃飯喝水總愛嗆著.這個情況多見于喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致的蹭情況也可以見于胃食管炎癥導(dǎo)致的蹭情況這個情況建議及早到醫(yī)院做檢查根據(jù)實際的結(jié)果做調(diào)節(jié)治療為宜
2016-01-24 11:01
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