24 歲男高度近視 800 多度,相關(guān)檢查后能否排除青光眼
男24歲,高度近視800多度,已上傳OCT,雙眼視野,眼壓,眼底彩照,請(qǐng)醫(yī)生看看是否青光眼一、6月20日上午九點(diǎn)左右用電腦時(shí)眼睛發(fā)花,做完眼保健操后看開(kāi)始眼疼,并帶有頭疼,吐了一點(diǎn)(本人有慢性咽炎,平時(shí)偶爾也會(huì)有惡心感覺(jué),但是不會(huì)吐),上床躺著休息,慢慢睡著后約兩小時(shí)起來(lái)后不疼了,當(dāng)時(shí)未注意,后來(lái)上網(wǎng)查怕是青光眼,6月29日來(lái)到中山眼科就診,當(dāng)時(shí)醫(yī)生簡(jiǎn)單測(cè)了下眼壓(噴氣的),19和20,然后要求做眼壓曲線和雙眼視野。二、6月30日測(cè)了8:00,10:00,11:30,14:30,16:30的眼壓,分別是18,19;20,20;20,20;19,19;16,16三、7月1日測(cè)了雙眼視野,已上傳。(左眼正常,右眼中心視野鼻側(cè)旁有暗點(diǎn))四、7月6號(hào)去醫(yī)院復(fù)診,當(dāng)天測(cè)了角膜厚度。醫(yī)生在病歷上寫(xiě):雙眼x膜無(wú)充血,角膜透明,前房深,4CT,周邊1CT.瞳孔3*3-,只體透明。眼底9D0.7-0.8.視網(wǎng)膜平。視野雙眼基本正常,G-多次眼壓16-20mmhgutod530umos521um要求做OCT與眼底彩照四、7月7日散瞳做眼底彩照與OCT,已上傳
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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喬明哲 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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24 歲男性,高度近視 800 多度,出現(xiàn)眼睛不適癥狀,進(jìn)行了眼壓、視野、OCT 等多項(xiàng)檢查,需綜合判斷是否為青光眼,包括眼壓波動(dòng)、視野變化、眼底結(jié)構(gòu)、角膜厚度等。 1. 眼壓情況:多次眼壓測(cè)量值在 16 - 20mmHg 之間,屬于正常范圍,但青光眼患者眼壓也可能在正常范圍,需結(jié)合其他檢查。 2. 視野檢查:左眼正常,右眼中心視野鼻側(cè)旁有暗點(diǎn),這可能提示存在早期青光眼改變,但也可能是其他因素影響。 3. 眼底結(jié)構(gòu):檢查顯示眼底 9D0.7 - 0.8,視網(wǎng)膜平,前房深,角膜透明等,未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但青光眼早期眼底改變可能不明顯。 4. 角膜厚度:角膜厚度會(huì)影響眼壓測(cè)量值,若角膜較厚,實(shí)際眼壓可能高于測(cè)量值。 5. 癥狀表現(xiàn):僅一次的眼睛疼痛伴頭痛、嘔吐,不能確診青光眼,還需觀察后續(xù)是否有類(lèi)似發(fā)作。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀,目前不能完全排除青光眼的可能,需要定期復(fù)查眼壓、視野等,密切觀察眼部變化。若出現(xiàn)視力下降、視野缺損加重等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-28 05:04
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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近視眼手術(shù)治療適應(yīng)癥:年齡滿18歲以上;近視屈光度2.50d或以上;戴鏡矯正視力正常;有摘掉眼鏡的需求;角膜無(wú)活動(dòng)性病變或圓錐角膜;無(wú)糖尿病史或膠原性疾病。近視眼可以用針灸、藥物等方法治療,但是比較確實(shí)可靠的治療方法仍為配戴近視眼鏡。
2016-01-25 01:24
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