33 歲體重 190 斤，曾患結(jié)核性胸膜炎，現(xiàn)胸憋心煩咋回事？
王醫(yī)師您好,我叫劉勇軍,今年33歲,體重190斤身高175厘米,前十幾年得過結(jié)核性胸膜炎(以前沒這么胖)這幾天下雨我就胸憋的厲害,主要是心煩,煩的就像快神經(jīng)了,吃了步長穩(wěn)心顆粒也不行,益心顆粒效果也不明顯,現(xiàn)在煩的不行含了5顆救心丸,這是最后的救命稻草了,這個要再不頂事我真能煩的神經(jīng)了,去醫(yī)院做了個心電圖是竇性心率,心彩超說沒事,可我就是心煩,今天早上起來突然覺得心跳加速去門診量了血壓90--60,就趕緊去醫(yī)院作了個心電圖,結(jié)果是什么"室上樹",這種情況以前也出現(xiàn)過5-6次,但那幾次都是持續(xù)6--10分鐘就自然恢復(fù)了,但這次持續(xù)了3個多小時,跳的我頭皮麻身上軟每分種170下,中午時下去點,還85下,大夫說我心臟旁多出個傳遞供心臟跳動的"東西",我請問一下專家,這是個什么東西,影不影響我工作,生活,有沒有消除的方法?,我還想問一下您,我這個病對心情有沒有影響,例如:我怕下崗怕,沒有工作,怕賺不到錢等等吧,我想的事太多,跟這個有關(guān)系嗎,請您幫幫我?謝謝
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回答2
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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您這種情況較為復(fù)雜，可能由多種原因引起，如心肺功能異常、心理因素、肥胖、內(nèi)分泌失調(diào)、舊病復(fù)發(fā)等。 1.心肺功能異常：結(jié)核性胸膜炎可能導(dǎo)致心肺功能受損。即使之前治愈，在天氣變化等誘因下，仍可能出現(xiàn)不適。可進(jìn)一步做胸部 CT 等檢查明確。 2.心理因素：長期的心煩、焦慮可能引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致心跳加速、胸悶等癥狀。要注意調(diào)節(jié)情緒，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 3.肥胖：體重超標(biāo)會增加心肺負(fù)擔(dān)，影響血液循環(huán)和呼吸功能。需控制飲食，增加運動量來減輕體重。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：可能影響心血管系統(tǒng)的正常功能?？赏ㄟ^檢查甲狀腺功能、性激素等確定。 5.舊病復(fù)發(fā)：雖然之前的胸膜炎治愈，但仍有復(fù)發(fā)的可能。需綜合癥狀、檢查結(jié)果判斷。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-27 22:27
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.室上速，及室上性心動過速。你醫(yī)生說的應(yīng)該是旁路，就是不知道是房室結(jié)內(nèi)雙徑路還是房室旁路的，你看那個P波有沒有埋藏在QRS里面，有的話多是結(jié)內(nèi)的，不過心電圖只能看個大概，需要電生理證實。2.這個情況以后還會發(fā)的。根據(jù)你發(fā)的時候血壓偏低這點，我建議你做射頻消融，是個根治性的手術(shù)。因為血壓低的時候藥物很難用，要是你一直不轉(zhuǎn)正常心率只有考慮電復(fù)率。所以最好做手術(shù)。也是個小手術(shù)。
2016-01-24 11:49
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