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患者胸膜炎反復發(fā)作伴多種癥狀求有效治療

BR>2006年6月28日下午,患者感到不適,頭暈。29日一整天的嘔吐不停,并伴有頭痛,泛力,當日上午請來村醫(yī)進行靜脈滴注消炎類藥物,嘔吐停止.一共輸了8天的液.目前患者能吃2-3碗飯,行走時頭昏得厲害,靜臥時癥狀稍減.凌晨5-6點鐘時,有時胸痛,早飯后,疼痛消失.整天感到口干.人十分瘦,只剩下一層皮和骨架子了.上下肢麻木,肢端麻得十分厲害.下肢深層經絡似有螞蟻鉆,相當痛.本次咨詢的目的是為了尋找最有效的中西藥方和治療方法.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:從2006年6月28日下午開始到今天(2006年7月11日)以往的診斷和治療經過及效果:10年來,患過7-8次胸膜炎,有時并伴有積水.治療主要是采取靜脈滴注.效果有明顯好轉,就是斷不了根,老是反復發(fā)作.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    區(qū)景松 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心臟外科

    患者長期受胸膜炎困擾,反復發(fā)作且出現多種癥狀,包括頭暈、嘔吐、頭痛、乏力、胸痛、口干、消瘦、肢端麻木等。治療需綜合考慮病因、癥狀、患者身體狀況等。 1. 病因分析:胸膜炎多由細菌、病毒、結核菌等感染引起,也可能是自身免疫疾病或腫瘤所致。 2. 癥狀表現:頭暈可能與血壓異常、貧血有關;嘔吐頭痛可能是顱內壓變化或神經系統(tǒng)問題;胸痛可能是胸膜炎本身或心臟疾病。 3. 檢查方法:胸部 X 線、CT 檢查可明確胸膜炎情況;血常規(guī)、血生化有助于了解整體健康狀況;結核菌素試驗排查結核性胸膜炎。 4. 治療原則:針對病因治療,如抗感染、抗結核;對癥治療緩解癥狀,如止痛、止吐。 5. 藥物選擇:常用的有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素;異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥。 患者病情復雜,需要全面檢查評估,制定個體化治療方案。同時要注意休息,加強營養(yǎng),增強抵抗力。

    2025-03-26 22:22
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    結核性胸膜炎是會傳染的結核性胸膜炎是由結核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現為發(fā)熱、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困難及胸膜腔積液。當結核桿菌進入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態(tài)時,可能引起滲出性胸膜炎。診斷:血液檢查_H,可見血白細胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小時20毫米,男性大于每小時15毫米。胸水檢查符合結核性滲出液,結核菌檢查可獲陽性結果。超聲探查,滲出性胸膜炎患側可見液平段。_Hcd1ca13;X線檢查_H干性胸膜炎可無異常,滲出性胸膜炎可見胸腔積液影像。治療:結核性胸膜炎以藥物治療為主,要進行正規(guī)的抗結核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀,必須立即去醫(yī)院治療。

    2016-01-25 06:19
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥。治療首先要抽出胸水(草黃色),并化驗確定一下,接著就要服用抗結核藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺了,抽水時也可以往胸腔注射異煙肼和地塞米松,可以增強療效,防止胸膜粘連。

    2016-01-25 00:48
  • 回答2

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    侯世杰 住院醫(yī)師

    大名縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這種病病程比較長,一定要注意休息,高蛋白及高維生素飲食,治療應堅持,徹底.主要是抗炎和對癥治療:抗結核藥物(異煙肼,利福平,鏈霉素等),激素(強的松等)促進炎癥吸收,疼痛可加止痛藥物.滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者,需要胸腔穿刺抽液.

    2016-01-24 16:37
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好:你可以到北京協(xié)和醫(yī)院檢查治療。

    2016-01-24 13:56
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