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乙肝大三陽患者肝功能正常時，治療方案需綜合多方面因素確定，如病毒載量、肝臟超聲、家族病史等。掉發(fā)不一定是乙肝病的癥狀，可能與其他因素有關。 1. 病毒載量：若病毒載量高，即便肝功能正常，也可能需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 肝臟超聲：若超聲顯示肝臟有纖維化或肝硬化跡象，需積極治療。 3. 家族病史：若家族中有乙肝相關嚴重疾病史，治療決策會更謹慎。 4. 生活方式：保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運動、避免飲酒和勞累，有助于維持肝臟健康。 5. 定期復查：每 3 - 6 個月復查肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，乙肝大三陽肝功能正常者的治療需綜合考量多種因素。掉發(fā)可能由多種原因引起，如精神壓力、營養(yǎng)不良、內分泌失調等，不一定與乙肝相關。若掉發(fā)嚴重，建議就醫(yī)查明原因。

肝功能始終正常者，預后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養(yǎng)和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說，病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。