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竇性心律不齊多年，近期出現(xiàn)晨起胸悶等癥狀，動(dòng)態(tài)心電圖顯示多種異常。包括竇性心律時(shí)伴不齊、2 度 2 型竇房傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)房性早搏等。這些情況可能由多種原因引起，如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響、基礎(chǔ)疾病等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常：心臟的心房、心室等結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，影響心電傳導(dǎo)。可通過心臟超聲等檢查明確。 2. 電解質(zhì)紊亂：鉀、鈉、鈣等離子失衡，影響心肌興奮性。需抽血化驗(yàn)電解質(zhì)。 3. 自主神經(jīng)功能失調(diào)：精神緊張、壓力大等導(dǎo)致。改善生活方式，保持心情舒暢。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響心律。需排查近期用藥。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝巛p度強(qiáng)直性脊柱炎可能累及心血管。積極治療原發(fā)病。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)綜合分析原因，采取相應(yīng)措施?；颊咭⒁庑菹?，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖等。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇等。但用藥需遵醫(yī)囑。

你好，房室傳導(dǎo)阻滯是指沖動(dòng)在房室傳導(dǎo)過程中受到阻滯。分為不完全性和完全性兩類。前者包括一度和二度房室傳導(dǎo)阻滯，后者又稱三度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位可在心房、房室結(jié)，希氏束及雙束支。這只是心臟電生理的一種改變，需要注意引起房室傳導(dǎo)阻滯的病因，有無器質(zhì)性心臟病，是否長期或大量服用抗心律失常藥物，有無心臟手術(shù)、炎癥、電解質(zhì)和酸堿失衡等原因，有無迷走神經(jīng)張力過強(qiáng)、頸動(dòng)脈竇綜合征等。需要積極治療可以去除的病因。一度與二度的一般情況下不作特殊處理，維持一定水平的心室率，保持較理想的心排出量就可以了，三度的房屋傳導(dǎo)阻滯就需要得考慮安起搏器了。