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幾個(gè)月大的嬰兒存在心臟房間缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以及慢性肺部疾病，是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，如缺損大小、癥狀嚴(yán)重程度、肺部疾病狀況、患兒生長(zhǎng)發(fā)育情況以及心臟功能等。 1. 缺損大?。喝舴块g缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的缺口較大，影響心臟正常血液循環(huán)，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：如頻繁出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等嚴(yán)重癥狀，手術(shù)的必要性增加。 3. 肺部疾病狀況：慢性肺部疾病嚴(yán)重，影響呼吸功能，可能需先控制肺部病情再評(píng)估手術(shù)。 4. 患兒生長(zhǎng)發(fā)育：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，體重不增，提示心臟問(wèn)題影響較大，可能要考慮手術(shù)。 5. 心臟功能：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能，若心功能明顯受損，手術(shù)可能是必要的。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多種因素，由專業(yè)的兒科心血管醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，以確定最佳的治療方案。

你好對(duì)于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是有可能在以后的時(shí)間內(nèi)自閉的.但如果存在合并房間缺損則需要考慮手術(shù)進(jìn)行封堵治療.

法洛四聯(lián)癥是右心室漏斗部或圓錐發(fā)育不全所致的一種具有特征性肺動(dòng)脈狹窄和室間隔缺損的心臟畸形包括肺動(dòng)脈狹窄室間隔缺損主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚.是最常見的青紫型先天性心臟病在成人先天性心臟中所占比例接近10％主要是自幼出現(xiàn)的進(jìn)行性青紫和呼吸困難易疲乏勞累后常取蹲踞位休息.嚴(yán)重缺氧時(shí)可引起暈厥長(zhǎng)期右心壓力增高及缺氧可發(fā)生心功能不全.患者除明顯青紫外常伴有柞狀指（趾）心臟聽診肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱以致失胸骨左緣?？陕劶笆湛s期噴射性雜音.腦血管意外感染性心內(nèi)膜炎肺部感染為本病常見并發(fā)癥.未經(jīng)緩癥手術(shù)而存活至成年的本癥患者唯一可選擇的治療方法為手術(shù)糾正畸形手術(shù)危險(xiǎn)性較兒童期手術(shù)為大但仍應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)治療.

法洛四聯(lián)癥（congenitaltetralogyofFallotTOF）是右心室漏斗部或圓錐發(fā)育不全所致的一種具有特征性肺動(dòng)脈狹窄和室間隔缺損的心臟畸形包括肺動(dòng)脈狹窄室間隔缺損主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚.是最常見的青紫型先天性心臟病在成人先天性心臟中所占比例接近10％主要是自幼出現(xiàn)的進(jìn)行性青紫和呼吸困難易疲乏勞累后常取蹲踞位休息.嚴(yán)重缺氧時(shí)可引起暈厥長(zhǎng)期右心壓力增高及缺氧可發(fā)生心功能不全.患者除明顯青紫外常伴有柞狀指（趾）心臟聽診肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱以致失胸骨左緣常可聞及收縮期噴射性雜音.腦血管意外感染性心內(nèi)膜炎肺部感染為本病常見并發(fā)癥.未經(jīng)緩癥手術(shù)而存活至成年的本癥患者唯一可選擇的治療方法為手術(shù)糾正畸形手術(shù)危險(xiǎn)性較兒童期手術(shù)為大但仍應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)治療.

目前來(lái)說(shuō)基本上可以診斷為先天性心臟病了.一般來(lái)說(shuō)單純的房間隔缺損的幼兒是沒(méi)什么癥狀的不會(huì)出現(xiàn)紫紺的情況.幼兒房間隔缺損要根據(jù)位置不同缺口大小不同選擇治療的方案.一般來(lái)說(shuō)缺口較小的有自愈的可能;缺口較大的建議手術(shù)治療手術(shù)分為傳統(tǒng)的開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù).開胸手術(shù)損傷較大現(xiàn)在最常見的是傘堵手術(shù)損傷小效果好.現(xiàn)在的一般地市級(jí)醫(yī)院都在開展這樣的手術(shù).你可到心外科咨詢根據(jù)孩子的情況制定治療方案.目前孩子一個(gè)月如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的話較小的房間隔缺損是可以自愈的.但動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需手術(shù)治療.