77 歲老人胸積水,抽水能查病因嗎?有危險嗎?
我父親77歲,現(xiàn)在胸積水,醫(yī)生說要抽水才能知道引起積水的原因,是這樣嗎?抽水會不會有什么危險?應(yīng)當注意些什么?我父親有肺氣腫,肺心病,冠心病。
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回答5
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何詠聰 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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77 歲老人有肺氣腫、肺心病、冠心病,出現(xiàn)胸積水。抽水有助于明確病因,有一定風險,但在醫(yī)生嚴格操作下通??煽刂啤P枳⒁庑g(shù)前評估、術(shù)中配合、術(shù)后護理等。 1. 抽水查因:通過抽取胸水進行化驗,能明確是炎癥、結(jié)核、腫瘤還是其他原因?qū)е碌男厮?,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 風險因素:可能有局部疼痛、出血、感染、氣胸等,但發(fā)生率相對較低。 3. 術(shù)前評估:醫(yī)生會綜合評估患者的心肺功能、凝血狀況等,以降低風險。 4. 術(shù)中配合:患者應(yīng)保持正確體位,配合醫(yī)生操作,避免突然移動。 5. 術(shù)后護理:注意休息,觀察穿刺部位有無滲血、紅腫,監(jiān)測生命體征。 6. 后續(xù)治療:根據(jù)病因進行針對性治療,如抗感染、抗結(jié)核、抗腫瘤等。 總之,對于有多種基礎(chǔ)疾病的老人,胸積水抽水檢查雖有風險,但利大于弊。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定,并積極配合治療和護理。
2025-03-27 04:47
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,胸腔是由壁層胸膜與臟層胸膜所組成的一個封閉性腔隙,其內(nèi)為負壓,正常情況下兩層胸膜之間存在很少量(約1~30毫升)的液體所起潤滑作用,減少在呼吸活動過程中兩層胸膜之間的摩擦,利于肺在胸腔內(nèi)舒縮.這種液體從壁層胸膜產(chǎn)生,由臟層胸膜吸收,不斷循環(huán)之處于動態(tài)平衡,液體量保持恒定.當發(fā)生某種情況影響到胸膜,無論是壁層胸膜產(chǎn)生胸水或是臟層胸膜吸收胸水的速率有變化,都可使胸腔內(nèi)液體增多,也就是所謂胸腔積水(積液).胸積水從性質(zhì)上可分為滲出性及漏出性.滲出性的病因很多,歸納起來為兩大類:一類是炎癥性病變所致,如由細菌,病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎癥,導致胸腔積液,或由于肺栓塞,胰腺炎,結(jié)締組織疾病等非感染性炎癥引起胸腔積液;第二類是腫瘤性,如癌腫長在胸膜長或轉(zhuǎn)移侵犯胸膜引起積液,可見于胸膜間皮瘤,肺癌,乳房癌,胃癌等.漏出性胸腔積液的病因,可以是全身性疾病,如低蛋白血癥,過敏性疾病,也可以是某器官的病變,如充血性心力衰竭,肝硬化,肝阿米巴病,胸導管破裂等.胸水的治療也應(yīng)根據(jù)不同原因進行治療.建議到醫(yī)院查清楚病因再行治療.
2016-01-25 10:17
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好首先需要查清楚引起胸水的原因,引起胸水的原因大多有以下幾種:結(jié)核病,胸膜的炎癥,癌癥,胸部外傷等原因你的主要癥狀為胸痛極大可能是胸膜的炎癥引起,如果感覺不放心可以抽胸水化驗一下治療方法的選擇主要是根據(jù)胸水量的多少來制訂如果胸水較少低于100毫升可以讓身體自己吸收可以用點消炎藥如果胸水量大于100毫升低于500毫升可以選擇胸腔閉式引流,如果胸水量大于500毫升可以選用抽胸水的方法如果選用了胸腔閉式引流和抽胸水的方法需要臥床休息并保證傷口的干燥和清潔應(yīng)補充營養(yǎng)保證身體的恢復(fù)
2016-01-25 09:51
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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結(jié)核性胸膜炎沒有特效治療方法。只能通過抗結(jié)核治療,然后讓機體自己吸收。現(xiàn)在對結(jié)核病的治療效果還是很理想的
2016-01-25 04:41
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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胸部積水量大的話要通過手術(shù)抽出積液.由于您的胸積水已大致胸部疼痛,如果不治療的話對您來說,得長期忍受疼痛,針對胸部積水,可以通過胸部穿刺的方法抽出積水.這樣就會緩解病情.能做胸部穿刺的手術(shù)的醫(yī)院很多.應(yīng)盡早治療,以免導致積液增多.
2016-01-25 00:17
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