房間隔缺損伴卵圓孔未閉能否手術(shù)？
超聲所見：右心增大，左心大小正常。主動脈竇部及肺動脈內(nèi)徑增寬，升主動脈內(nèi)徑正常。右室流出道內(nèi)徑增寬約47mmm。房間隔伸展徑54mm，中份回聲失落約26X19X20mm，前緣無殘端，余殘端可。未見確切肺靜脈異常連接。冠狀靜脈竇無增粗，開口于右房。室間隔連續(xù)。室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常。左室壁整體運(yùn)動協(xié)調(diào)。各瓣膜未見明顯異常。心包腔內(nèi)未見積液聲像。主動脈弓降部內(nèi)徑正常。多普勒檢測：房水平探及兩束左向右分流；室水平及大血管水平未見確切分流。二、三尖瓣微量反流；余瓣膜口兩側(cè)均未探及異常血流信號。左室收縮功能測值見上。超聲診斷：心臟病房間隔缺損（繼發(fā)孔型）十卵圓孔未閉房水平兩束左向右分流左室收縮功能測值正常（可以做手術(shù)嗎醫(yī)生），，
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回答2
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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房間隔缺損（繼發(fā)孔型）合并卵圓孔未閉能否手術(shù)，需要綜合多方面因素來判斷，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者年齡、身體整體狀況等。 1. 缺損大小：若房間隔缺損較大，影響心臟血流動力學(xué)，增加心臟負(fù)荷，手術(shù)可能是必要的。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，提示心臟功能受影響，手術(shù)可能性較大。 3. 心臟功能：通過超聲心動圖等檢查評估左室收縮功能等，如果心臟功能明顯下降，手術(shù)可能有助于改善。 4. 患者年齡：年齡較小的患者，心臟的代償能力相對較強(qiáng)，但也需綜合考慮生長發(fā)育情況。 5. 身體整體狀況：若患者存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重的肺部疾病、肝腎功能不全等，可能會影響手術(shù)的可行性。 綜上所述，房間隔缺損（繼發(fā)孔型）伴卵圓孔未閉是否能手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評估各項指標(biāo)后做出決定?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，以便制定最適合的治療方案。
2025-03-28 02:39
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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大房缺，需要外科手術(shù)修補(bǔ)。這個病不宜拖，早治是能治愈的疾病。
2016-01-24 19:05
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
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