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42 歲男性腦出血術后昏迷不醒如何促醒

患者信息:男42歲甘肅平?jīng)霾∏槊枋?發(fā)病時間、主要癥狀等):3月9日,病人從高處跌落摔傷。后在醫(yī)院做了腦出血手術。手術正常。病人其它體征正常。就是昏迷不醒。手腳能動,知道吃東西,能掙眼睛。想得到怎樣的幫助:是否有藥物或好的方法使病人盡快蘇醒?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無其它病史

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳克恩 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    腦出血術后昏迷不醒,可通過藥物治療、物理刺激、營養(yǎng)支持、高壓氧治療及密切觀察病情變化等促進蘇醒。 1. 藥物治療:使用醒腦靜注射液、依達拉奉注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物,改善腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免不良反應。 2. 物理刺激:如對患者進行按摩、針灸等,刺激神經(jīng)反應,有助于恢復意識。 3. 營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),維持身體機能,為蘇醒創(chuàng)造良好條件。 4. 高壓氧治療:增加血氧含量,改善腦缺氧狀態(tài),促進神經(jīng)細胞的修復和再生。 5. 密切觀察:監(jiān)測生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,及時調(diào)整治療方案。 總之,對于腦出血術后昏迷的患者,需要綜合多種治療方法,并密切關注病情變化,以提高蘇醒的可能性。但每個患者的情況不同,治療效果也因人而異。

    2025-03-27 22:30
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!這是出血后腦損傷之故,需合理治療,綜合康復,才有可能改善癥狀,預防復發(fā).腦溢血(腦出血)的預防治療與康復腦溢血(腦出血)(外傷性腦出血除外)大多由高血壓,腦動脈硬化,腦血管畸形,腦血管瘤,腦腫瘤和情緒激動引發(fā).發(fā)病急,病情重,死亡率高,致殘率更高;所以必須早防早治早康復,提高治愈率,降低致殘率,減少復發(fā)率,提高患者生活質(zhì)量.預防:控制血壓血脂與血糖,經(jīng)常檢測;積極治療原發(fā)病(如心臟病,糖尿病等)對血管畸形,血管瘤及腦腫瘤盡早手術,消除危害因素;減肥降脂溶栓,延緩動脈硬化;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,少煙酒,多喝水,適當運動,注意休息,防止過度疲勞,切忌情緒激動.治療:急性期治療:必須及時送醫(yī)院救治,止血,吸氧,降壓,降顱壓,防止腦疝與水腫,根據(jù)出血部位出血量選擇手術引流,控制感染,鼻飼等.病情穩(wěn)定后需查明出血原因,針對病因妥善治療,消除病因,有利防止復發(fā).緩解期治療:血已止,病情穩(wěn)定,繼續(xù)上述治療,精心護理,幫助病人翻身按摩,防止褥瘡發(fā)生,適當應用活血化瘀,降脂溶栓的藥物,促進腦血吸收,清除血腫與血栓,改善腦血循環(huán),修復損傷腦組織,減少腦損傷,降低后遺癥.康復:病人出院后需繼續(xù)康復治療:一能減少后遺癥,提高生活質(zhì)量;二能預防復發(fā),消除后患.出院后痊愈的患者按上述預防處理,口服阿司匹林二級預防.但絕大多數(shù)患者都留下不同程度的后遺癥,必須及時綜合康復,爭取恢復到最佳狀態(tài);千萬不可讓其自然和鍛煉恢復,耽誤最佳康復時機,時間一長,損傷部位變性壞死,那就回天無力.第一要控制血壓血脂與血糖;每晚口服阿司匹林100—150mg二級預防;口服修復神經(jīng)血管藥物食物;同時治療原發(fā)病;結(jié)合中藥活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血腫與血栓,凈化血液,延緩動脈硬化,改善腦血循環(huán),修復損傷腦組織,改善癥狀,減少后遺癥;《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風先兆癥狀;對中風后遺癥,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復作用;特別對腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復.按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節(jié),預防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復.訓練:加強認知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓練:幫助功能恢復.堅定康復信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅持康復治療,一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復.養(yǎng)成良好的生活習慣:生活規(guī)律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發(fā).總之,高血壓,腦血管病要早發(fā)現(xiàn),早預防,早治療,早康復,盡最大努力使患者恢復至最佳狀態(tài).不要認為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫(yī),任其自然恢復,這是醫(yī)學界最大的失誤與悲哀,只要及時綜合康復治療,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負擔,給家庭帶回歡樂與笑容.

    2016-01-25 06:57
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    腦出血是一種嚴重的臨床心腦血管疾病,也是一種致命的或致殘率很高的疾病。腦溢血是中老年人的多發(fā)病,它是因血壓突然升高,致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。保持呼吸道通暢,防止感冒。長期昏迷的病人機體抵抗力較低,要注意給病人保暖,防止受涼、感冒。病人無論取何種臥位都要使其面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物的引流;當病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時,要及時吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時,輕扣病人背部等,以防吸入性或墜積性肺炎的發(fā)生。

    2016-01-25 05:18
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)描述的情況分析是屬于比較嚴重,繼續(xù)觀察對癥治療,預后還是難以預計。

    2016-01-25 01:27
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致。致死率較高?! ? 查看全文»

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    中山大學附屬第一醫(yī)院

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  • 朱文炳

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

    擅長:各種腦血管疾病(例如腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血),各種類 詳情»

  • 尹維民

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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王偉民

王偉民 / 主任醫(yī)師

擅長:對帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、脊髓炎后遺癥、腦外傷后遺癥、腦出血后遺癥等疾病以及功能神經(jīng)外科方面的各類疾病的診療有著豐富的臨床治療經(jīng)驗。尤其擅長以微創(chuàng)手術精準治療各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腦血管疾病。

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焦文舉

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