大便白、小便黃、臉黃黑，超聲結(jié)果能否確診膽道閉鎖？
大便白，小便黃，臉黃黑。超聲所見；肝臟大小，形態(tài)正常；邊緣光整；肝實(shí)質(zhì)回聲均勻；肝內(nèi)血管紋理清晰，肝內(nèi)外膽管及門靜脈未見擴(kuò)張。膽嚢床部位反復(fù)掃查，未探及明顯膽嚢回聲。胰腺頭、體、尾部厚度正常，邊緣規(guī)整，胰腺實(shí)質(zhì)回聲均勻，主胰管無擴(kuò)張。請問是否是膽道管閉鎖？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢紅綱 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽胰外二科
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僅憑目前的超聲檢查結(jié)果不能確診是否為膽道閉鎖，還需綜合多種因素，如膽紅素指標(biāo)、臨床表現(xiàn)、進(jìn)一步的影像學(xué)檢查等。 1.膽紅素指標(biāo)：測定血清膽紅素水平，尤其是直接膽紅素升高明顯時(shí)，膽道閉鎖的可能性增加。 2.臨床表現(xiàn)：除了上述癥狀，若患兒出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退、陶土樣大便逐漸加重等，也提示膽道閉鎖的可能。 3.進(jìn)一步的影像學(xué)檢查：如磁共振膽管造影（MRCP），能更清晰地顯示膽管結(jié)構(gòu)。 4.肝活檢：通過穿刺獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查，有助于明確診斷。 5.術(shù)中探查：對于高度懷疑但其他檢查無法確診的病例，可能需要手術(shù)探查膽管情況。 總之，膽道閉鎖的診斷需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。一旦確診，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，以改善患兒預(yù)后。
2025-03-27 13:25
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你描述的大便白、小便黃、面色黃黑及B超檢查結(jié)果，符合先天性膽道閉鎖的表現(xiàn)。
2016-01-24 18:38
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