大便白、小便黃、臉黃黑,超聲結(jié)果能否確診膽道閉鎖?
大便白,小便黃,臉黃黑。超聲所見(jiàn);肝臟大小,形態(tài)正常;邊緣光整;肝實(shí)質(zhì)回聲均勻;肝內(nèi)血管紋理清晰,肝內(nèi)外膽管及門(mén)靜脈未見(jiàn)擴(kuò)張。膽嚢床部位反復(fù)掃查,未探及明顯膽嚢回聲。胰腺頭、體、尾部厚度正常,邊緣規(guī)整,胰腺實(shí)質(zhì)回聲均勻,主胰管無(wú)擴(kuò)張。請(qǐng)問(wèn)是否是膽道管閉鎖?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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錢(qián)紅綱 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽胰外二科
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僅憑目前的超聲檢查結(jié)果不能確診是否為膽道閉鎖,還需綜合多種因素,如膽紅素指標(biāo)、臨床表現(xiàn)、進(jìn)一步的影像學(xué)檢查等。 1.膽紅素指標(biāo):測(cè)定血清膽紅素水平,尤其是直接膽紅素升高明顯時(shí),膽道閉鎖的可能性增加。 2.臨床表現(xiàn):除了上述癥狀,若患兒出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退、陶土樣大便逐漸加重等,也提示膽道閉鎖的可能。 3.進(jìn)一步的影像學(xué)檢查:如磁共振膽管造影(MRCP),能更清晰地顯示膽管結(jié)構(gòu)。 4.肝活檢:通過(guò)穿刺獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查,有助于明確診斷。 5.術(shù)中探查:對(duì)于高度懷疑但其他檢查無(wú)法確診的病例,可能需要手術(shù)探查膽管情況。 總之,膽道閉鎖的診斷需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。一旦確診,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以改善患兒預(yù)后。
2025-03-27 13:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你描述的大便白、小便黃、面色黃黑及B超檢查結(jié)果,符合先天性膽道閉鎖的表現(xiàn)。
2016-01-24 18:38
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