67 歲男性肺心病患者氣胸引流相關(guān)疑問
男,67歲,有肺心病史10年,因氣胸行胸腔閉式引流術(shù)已10天(左肺壓縮25%),現(xiàn)引流出胸腔積液約300ML,導(dǎo)管持續(xù)冒出氣泡.曾在上級(jí)醫(yī)院有過胸腔閉式引流術(shù),當(dāng)時(shí)持續(xù)冒出氣泡14天,沒積液.患者體質(zhì)較差,太便難排,問,有沒有氣管胸膜漏的表現(xiàn),氣管胸膜漏是乍樣的?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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對(duì)于這位 67 歲有肺心病史且行胸腔閉式引流術(shù)的患者,其出現(xiàn)的癥狀是否為氣管胸膜漏需綜合判斷,包括引流情況、癥狀表現(xiàn)、身體狀況、既往病史、檢查結(jié)果等。 1. 引流情況:持續(xù)冒出氣泡和出現(xiàn)胸腔積液是重要的觀察指標(biāo)。若氣泡持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、積液量大且性質(zhì)異常,可能提示異常。 2. 癥狀表現(xiàn):患者若有嚴(yán)重的呼吸困難、胸痛、咳嗽加劇等,需警惕氣管胸膜漏。 3. 身體狀況:體質(zhì)差可能影響恢復(fù)和病情判斷,如免疫力低易感染。 4. 既往病史:之前的胸腔閉式引流術(shù)經(jīng)歷可作為參考,對(duì)比本次的恢復(fù)情況。 5. 檢查結(jié)果:通過胸部 X 線、CT 等檢查,能更直觀地了解胸腔內(nèi)的情況,判斷是否存在氣管胸膜漏。 綜合以上多方面因素,才能更準(zhǔn)確地判斷患者是否存在氣管胸膜漏。同時(shí),對(duì)于患者的排便困難,應(yīng)注意飲食調(diào)整和適當(dāng)?shù)妮o助治療。
2025-03-27 13:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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應(yīng)該是能治療痊愈的。1、把血糖控制在理想水平。2、請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,選用中藥如托里消毒散等來調(diào)治。
2016-01-25 10:04
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