67 歲男性肺心病患者氣胸引流相關(guān)疑問
男，６７歲，有肺心病史１０年，因氣胸行胸腔閉式引流術(shù)已１０天（左肺壓縮２５％），現(xiàn)引流出胸腔積液約３００ＭＬ，導(dǎo)管持續(xù)冒出氣泡．曾在上級醫(yī)院有過胸腔閉式引流術(shù)，當時持續(xù)冒出氣泡１４天，沒積液．患者體質(zhì)較差，太便難排，問，有沒有氣管胸膜漏的表現(xiàn)，氣管胸膜漏是乍樣的？
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回答2
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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對于這位 67 歲有肺心病史且行胸腔閉式引流術(shù)的患者，其出現(xiàn)的癥狀是否為氣管胸膜漏需綜合判斷，包括引流情況、癥狀表現(xiàn)、身體狀況、既往病史、檢查結(jié)果等。 1. 引流情況：持續(xù)冒出氣泡和出現(xiàn)胸腔積液是重要的觀察指標。若氣泡持續(xù)時間長、積液量大且性質(zhì)異常，可能提示異常。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者若有嚴重的呼吸困難、胸痛、咳嗽加劇等，需警惕氣管胸膜漏。 3. 身體狀況：體質(zhì)差可能影響恢復(fù)和病情判斷，如免疫力低易感染。 4. 既往病史：之前的胸腔閉式引流術(shù)經(jīng)歷可作為參考，對比本次的恢復(fù)情況。 5. 檢查結(jié)果：通過胸部 X 線、CT 等檢查，能更直觀地了解胸腔內(nèi)的情況，判斷是否存在氣管胸膜漏。 綜合以上多方面因素，才能更準確地判斷患者是否存在氣管胸膜漏。同時，對于患者的排便困難，應(yīng)注意飲食調(diào)整和適當?shù)妮o助治療。
2025-03-27 13:45
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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應(yīng)該是能治療痊愈的。1、把血糖控制在理想水平。2、請中醫(yī)大夫看看，選用中藥如托里消毒散等來調(diào)治。
2016-01-25 10:04
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