輸血后血紅蛋白和網(wǎng)織變化能否判斷再障？
輸血150毫升，未用任何藥物，到現(xiàn)在將近40天的時間病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：輸血150毫升，未用任何藥物，到現(xiàn)在將近40天的時間，血紅蛋白由輸血前的4。7克，到現(xiàn)在的10克左右，網(wǎng)織由原來的0。28到上周一的1。57，您看這種情況是再障的表現(xiàn)嗎？網(wǎng)織，血紅蛋日是否有可能會突然掉下來的？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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判斷是否為再障不能僅依據(jù)輸血后的血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞變化，還需綜合考慮多方面因素，如骨髓造血功能、血常規(guī)其他指標、臨床癥狀、既往病史等。 1. 骨髓造血功能：再障患者的骨髓造血功能通常明顯減退，需要進行骨髓穿刺和骨髓活檢來評估。 2. 血常規(guī)其他指標：除了血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞，白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)等也對診斷有重要意義。 3. 臨床癥狀：如反復的感染、出血傾向、乏力等癥狀有助于判斷。 4. 既往病史：有無接觸化學毒物、放射線，有無自身免疫性疾病等病史。 5. 基因檢測：某些基因突變與再障的發(fā)生有關，基因檢測可提供輔助診斷依據(jù)。 總之，僅依靠輸血后的血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞變化不能確診再障，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。如果對自身情況有疑慮，應及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，接受專業(yè)醫(yī)生的評估和診斷。
2025-03-26 16:04
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回答1
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楊繼民 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
方便門診
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即使是再障，也不能排除自然恢復的可能。只根據(jù)血常規(guī)的變化是無法診斷的。也無法確定會不會復發(fā)。如果日后有復發(fā)的傾向，建議及時檢查骨髓涂片，骨髓活檢，自身免疫抗體譜等診斷。要多復查血常規(guī)，監(jiān)測病情變化。
2016-01-25 06:44
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