懷孕 16 周唐篩神經(jīng)管缺陷高危該如何處理
懷孕16周做的唐氏篩查。報(bào)告顯示:開放性神經(jīng)管缺陷mom值4.13,高危,醫(yī)生建議做羊水穿刺進(jìn)一步檢查。其余兩項(xiàng)指標(biāo)均為低危。在北京婦產(chǎn)醫(yī)院咨詢醫(yī)生說不用做羊水穿刺,22-24周的時(shí)候做B超檢查就可以。請專家老師幫忙解答下該怎么辦?
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回答3
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曾華松 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
免疫科
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懷孕 16 周唐氏篩查顯示開放性神經(jīng)管缺陷高危,對于后續(xù)處理方式存在疑惑。需從唐篩原理、神經(jīng)管缺陷危害、羊水穿刺和 B 超檢查的特點(diǎn)、醫(yī)生建議差異原因及綜合考慮因素等方面來解答。 1. 唐篩原理:唐氏篩查是通過檢測孕婦血清中的某些指標(biāo),評估胎兒患唐氏綜合征及其他染色體異常和神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 神經(jīng)管缺陷危害:開放性神經(jīng)管缺陷可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)無腦兒、脊柱裂等嚴(yán)重畸形,影響胎兒生存質(zhì)量。 3. 羊水穿刺特點(diǎn):是一種有創(chuàng)檢查,能直接檢測胎兒染色體,但有一定流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 4. B 超檢查作用:在 22 - 24 周時(shí)通過 B 超可清晰觀察胎兒神經(jīng)管的發(fā)育情況。 5. 醫(yī)生建議差異原因:不同醫(yī)生考慮的側(cè)重點(diǎn)不同。婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生可能基于風(fēng)險(xiǎn)評估和 B 超的診斷能力,認(rèn)為此時(shí) B 超檢查更合適。 6. 綜合考慮因素:應(yīng)綜合孕婦年齡、家族遺傳史、其他產(chǎn)檢結(jié)果及個(gè)人意愿等決定。 總之,無論選擇哪種方式,目的都是為了確保胎兒的健康。建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決定。
2025-03-27 04:15
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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唐氏篩查是一種對胎兒無損傷的檢測方法,經(jīng)濟(jì),簡便,安全,在孕14-18周之間進(jìn)行.只需要抽取孕婦靜脈血2毫升,孕婦于抽血后2—3周即可得知結(jié)果.若血清篩查呈陽性者則需再做羊水檢查,以明確診斷和處理方法.做唐氏綜合征篩查還可檢查出神經(jīng)管缺損,18體綜合征及13體綜合征的高危孕婦。
2016-01-25 10:53
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,你的情況可以做四維彩超排畸檢查的。你不要過于擔(dān)心,四維彩超排畸檢查可以確診神經(jīng)管是否畸形的。
2016-01-25 03:46
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