右下腹壓痛伴檢查異常能確診闌尾炎嗎？如何治療？
有過(guò)3次肚子疼,一般躺躺就好了.這次是昨晚就有點(diǎn)疼,睡覺(jué)沒(méi)事,早上一起床肚臍眼周?chē)?醫(yī)院就診壓右下腹疼,一上午疼,近中午癥狀減輕至不疼.做血常規(guī):嗜酸性粒細(xì)胞0.04,其他各項(xiàng)均正常.超聲描述:右下腹壓痛區(qū)可探及大小約32*9mm大的回聲區(qū),邊界清晰,中部可探及9*3mm大的強(qiáng)光團(tuán),后方伴聲影.右下腹部膀胱右側(cè)可探及28+17mm大的液性暗區(qū).富強(qiáng)內(nèi)濟(jì)周?chē)商郊按笮〔坏鹊亩鄠€(gè)低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,最大者為13*6mm.超聲提示:右下腹低回聲區(qū),考慮闌尾炎;腸系膜淋巴結(jié)腫大.請(qǐng)問(wèn)這樣可以確診是闌尾炎嗎?打針消炎還是手術(shù)好?考慮上學(xué),寒假手術(shù)可以嗎?謝謝
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回答5
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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右下腹壓痛，結(jié)合超聲等檢查結(jié)果，有可能是闌尾炎，但不能僅依靠這些就確診。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體選擇需綜合多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、個(gè)人身體狀況等。 1. 疾病判斷：闌尾炎的確診不能僅依靠一次檢查。還需綜合癥狀（如轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等）、體征（麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛）、實(shí)驗(yàn)室檢查（白細(xì)胞升高、C 反應(yīng)蛋白增高等）以及影像學(xué)檢查（超聲、CT 等）。 2. 保守治療：如果癥狀較輕，炎癥不嚴(yán)重，可以選擇打針消炎。常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。但需密切觀察病情變化。 3. 手術(shù)治療：如果癥狀嚴(yán)重，炎癥擴(kuò)散，或者反復(fù)發(fā)作，手術(shù)切除闌尾是更徹底的治療方法。 4. 上學(xué)影響：考慮到上學(xué)，如果目前癥狀減輕且穩(wěn)定，寒假手術(shù)是可行的，但期間要注意飲食和休息，避免勞累和感染。 5. 后續(xù)復(fù)查：無(wú)論選擇哪種治療方式，治療后都需要定期復(fù)查，以確保病情完全恢復(fù)。 總之，對(duì)于闌尾炎的診斷和治療，需要綜合多方面因素來(lái)決定?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2025-03-26 20:15
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.基本確診.建議你再查闌尾B超.可以先用頭孢拉定消炎.再行手術(shù)治療
2016-01-25 09:15
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好：基本確診,要進(jìn)一步觀察檢查
2016-01-25 08:19
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以用抗生素,如青霉素,先輸液治療,再考慮手術(shù),注意飲食,忌生冷食物
2016-01-25 00:21
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,闌尾炎是腹部急診手術(shù),一旦確診即可手術(shù),具體確診還要根據(jù)體格檢查,最后的確診是病例檢查
2016-01-24 20:10
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