膽囊癌晚期疑似誤診,除放化療如何治療?
前幾天縣級(jí)醫(yī)院CT診斷為膽管癌,今天成都軍區(qū)總醫(yī)院確認(rèn)為膽囊癌晚期,并且擴(kuò)散到大腸,治療方案是:1.可以切除手術(shù)膽管和大腸2.介入穿透手術(shù)治療但是根據(jù)我一個(gè)親戚(成都市第一人民醫(yī)院醫(yī)生)觀看所有檢查項(xiàng)目(CT,MRI,心電圖,心臟彩超等)后,認(rèn)為不一定是膽囊癌,最可疑的就是病人沒有出現(xiàn)黃疸,體熱等癥狀。主要癥狀:偶爾腹痛難忍,消瘦,無黃疸現(xiàn)象,去年膽囊炎發(fā)作,已經(jīng)治愈,請(qǐng)問醫(yī)生對(duì)于這種情況,有那些方法可以緩解或者治療(除了放化療)
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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譚小宇 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽囊癌是一種惡性腫瘤,晚期治療較為復(fù)雜。對(duì)于當(dāng)前這種疑似誤診的情況,可考慮手術(shù)治療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療及支持治療等。 1.手術(shù)治療:若最終確診為膽囊癌且符合手術(shù)指征,手術(shù)切除腫瘤仍是重要的治療方式。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需綜合評(píng)估患者身體狀況。 2.靶向治療:如使用索拉非尼、侖伐替尼等藥物,通過針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用,抑制腫瘤生長(zhǎng)。 3.免疫治療:例如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,能激活自身免疫系統(tǒng)來對(duì)抗腫瘤。 4.中醫(yī)治療:通過中藥調(diào)理,改善患者體質(zhì),減輕癥狀,但不能替代西醫(yī)治療。 5.支持治療:包括營(yíng)養(yǎng)支持、止痛治療等,緩解患者痛苦,提高生活質(zhì)量。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要進(jìn)一步明確診斷,綜合多種治療方法,并密切關(guān)注患者病情變化,以制定最適合的治療方案。
2025-03-28 05:28
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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不一定會(huì)出現(xiàn)黃疸或者發(fā)熱,結(jié)合影像學(xué)診斷。或者將影像學(xué)資料傳上來
2016-01-25 10:52
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊癌治療辦法,膽囊癌起病隱襲,早期大多無癥狀。主要臨床表現(xiàn)為中上腹或右上腹疼痛,間歇性或持續(xù)性、鈍痛或絞痛,進(jìn)行性加重。腹痛可放射至右肩、背、胸等處,有時(shí)很難與膽石病相區(qū)別。消瘦、黃疸也較常見并可有食欲不振、軟弱、惡心和嘔吐等。有時(shí)表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。右上腹捫及塊物者約占半數(shù)。晚期可出現(xiàn)肝大、發(fā)熱和腹水。
2016-01-25 04:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝外膽管部分切除:位于膽囊頸部或延及膽囊管的病變,以及乳頭狀癌,應(yīng)特別注意探查肝外膽管,如發(fā)現(xiàn)膽管受侵應(yīng)爭(zhēng)取同時(shí)切除。 建議你采用生物療法來治療膽囊癌。
2016-01-24 19:08
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