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胰瘺腐蝕膽漏保守治療后現(xiàn)狀如何評估

之前胰瘺腐蝕膽漏,給予保守治療,經(jīng)腹腔引流管給予造影檢查,現(xiàn)在膽瘺每天引流10ml)現(xiàn)查體:腹部平坦,未見胃腸及蠕動(dòng)波,未見腹壁靜脈曲張,上腹部見長約35cm反“L”手術(shù)刀口疤痕腹軟,愈合良好,右上腹見腹腔引流管1根,引流淡黃色液體約10ml,腹軟,無壓痛,無反跳痛。肝、脾肋下未觸及,肝、腎區(qū)無叩痛,腸鳴音無亢進(jìn),移動(dòng)性濁音陰性。病情平穩(wěn),無明顯惡心、嘔吐,無寒戰(zhàn)、發(fā)熱。查體:體溫正常,復(fù)查肝功及血細(xì)胞分析都正常。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃宇琦 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    肝膽外科

    胰瘺腐蝕膽漏經(jīng)保守治療后,需從癥狀、體征、檢查、引流情況及后續(xù)治療等方面評估病情,包括有無不適、腹部體征、肝功能等。 1.癥狀:患者無明顯惡心、嘔吐,無寒戰(zhàn)、發(fā)熱,表明病情相對穩(wěn)定,未出現(xiàn)嚴(yán)重的全身反應(yīng)。 2.體征:腹部平坦,未見胃腸及蠕動(dòng)波、腹壁靜脈曲張,手術(shù)刀口疤痕愈合良好,腹軟無壓痛及反跳痛,肝、脾肋下未觸及,肝、腎區(qū)無叩痛,腸鳴音無亢進(jìn),移動(dòng)性濁音陰性,提示腹部未出現(xiàn)明顯異常。 3.檢查:復(fù)查肝功及血細(xì)胞分析正常,說明肝臟功能及血液系統(tǒng)未受明顯影響。 4.引流:右上腹腹腔引流管每天引流淡黃色液體約 10ml,需持續(xù)觀察引流液的性質(zhì)、量的變化。 5.后續(xù)治療:目前病情平穩(wěn),但仍需密切監(jiān)測,遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療和復(fù)查。 綜合來看,患者當(dāng)前病情平穩(wěn),但仍需密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo),以確保病情持續(xù)好轉(zhuǎn),如有異常及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-03-26 13:13
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,這種情況建議你可以服用一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,如嗎丁啉,飯前半小時(shí)服用您的情況注意飲食規(guī)律不要吃辛辣的刺激性的食物再就是注意活動(dòng)適量,以及配合藥物治療為好祝健康

    2016-01-25 15:07
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,考慮消化功能紊亂,建議服奧美啦唑與雷尼替丁.食療可以用山藥,蓮子注意保暖,如有腹瀉,應(yīng)行大便常規(guī)檢查排除細(xì)菌感染可能。促進(jìn)新陳代謝,增加結(jié)腸防御功能,改善腸道紊亂的功能

    2016-01-25 10:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,這個(gè)是需要結(jié)合自己的臨床表現(xiàn)來看的根據(jù)你的上述情況,如果說您的病情不是太過于嚴(yán)重的話,可以避免交叉感染

    2016-01-25 09:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這個(gè)考慮與腸道感染有關(guān),一般可以吃一些甲硝唑和維生素CB2就可以達(dá)到治療的效果的,建議進(jìn)食易消化食物晚上不要吃的太多,最好喝點(diǎn)稀飯吃點(diǎn)菜就行,并且在開始進(jìn)食宜少量,等胃腸道功能恢復(fù)后,才開始正常飲食,并注意休息

    2016-01-25 09:50
就醫(yī)問藥

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