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膽結(jié)石多發(fā)且伴有肝囊腫，同時(shí)存在高血壓病史，治療方案需綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、肝囊腫狀況、血壓控制及患者整體身體情況等。 1. 膽結(jié)石情況：膽結(jié)石多發(fā)，最大 0.9×0.5，若無(wú)明顯癥狀，可先觀察，定期復(fù)查。若反復(fù)引起膽囊炎，可能需手術(shù)治療，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 2. 肝囊腫情況：多發(fā)肝囊腫，最大 2.0×1.9，若無(wú)癥狀且肝功能正常，通常只需定期復(fù)查。若囊腫增大壓迫周?chē)M織或影響肝功能，可能需穿刺抽液或手術(shù)治療。 3. 高血壓控制：高血壓病史五六年，需規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等，將血壓控制在正常范圍，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 身體整體狀況：評(píng)估患者的心肺功能、血糖血脂等，確保能耐受手術(shù)或藥物治療。 5. 治療方案選擇：綜合考慮上述因素，若病情穩(wěn)定，可先嘗試藥物保守治療，如消炎利膽片等；若病情嚴(yán)重或保守治療無(wú)效，則考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于此類(lèi)復(fù)雜病情，需在醫(yī)生的全面評(píng)估下制定個(gè)體化的治療方案，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查。