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回答5
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者肝功不正常,服藥半年多的效果受多種因素影響,如藥物種類、患者個(gè)體差異、生活習(xí)慣、治療依從性、病情嚴(yán)重程度等。 1.藥物種類:不同的抗病毒藥物作用機(jī)制和效果存在差異。如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,其抗病毒效力、耐藥性及安全性各有特點(diǎn)。 2.患者個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況、免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同。年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會(huì)影響藥物的療效。 3.生活習(xí)慣:良好的作息、合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)。反之,熬夜、酗酒、過度勞累等會(huì)影響肝功能和治療效果。 4.治療依從性:按時(shí)按量服藥是保證療效的關(guān)鍵。自行增減藥量或中斷治療可能導(dǎo)致病毒反彈。 5.病情嚴(yán)重程度:如果肝臟已有明顯的纖維化或肝硬化,治療難度增大,恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。 總之,大三陽患者肝功不正常服藥半年多的效果需綜合多方面判斷?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑,積極改善生活方式,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-28 01:45
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不知您采取的何治療方法,中藥治療乙肝雖然相對(duì)來講可能比較緩慢,但是它是整體調(diào)理,辯證施治,療效穩(wěn)定,不容易造成病情的反彈.西藥治療肝病,效果比較明顯,很快就會(huì)控制病情,但是它也極易造成反彈,造成無法停藥的現(xiàn)象.而長(zhǎng)期用藥又會(huì)造成病毒變異,如果病毒變異,那治療就更加麻煩.并且西藥都是在肝臟代謝,長(zhǎng)期用藥在治療肝病的同時(shí)也是傷肝.所以我們一般主張中西醫(yī)結(jié)合治療,以中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔,中西合壁,取長(zhǎng)補(bǔ)短,臨床上取得了理想的療效.
2016-01-25 15:01
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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乙肝大三陽可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個(gè)月內(nèi)無效,可終止用藥.2,慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年3,慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽,病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.4,肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常).治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片.治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水,胸水,出血,感染等等),恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.5,肝癌病人表現(xiàn)為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療.
2016-01-25 14:12
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效療法.只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2016-01-25 10:24
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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具體你吃什么藥物.必須詳細(xì)說明.
2016-01-25 00:58
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