愛人患肺栓塞多年，肺動脈高壓，咨詢治療等
患者是我愛人02年患肺栓塞下肢靜脈植入濾網(wǎng)肺動脈壓力大概在25--30毫米汞柱范圍常年服用華法林納06年開始經(jīng)常氣喘極易疲勞07年在同一醫(yī)院檢查（手臂靜脈微創(chuàng)探入心臟附近測量及彩超）發(fā)現(xiàn)肺動脈壓力達到大概85--95毫米汞柱同時發(fā)現(xiàn)有少量血栓血管壁未發(fā)現(xiàn)增厚現(xiàn)象同年八月到北京阜外、朝陽醫(yī)院會診均決定服用華法林納同時服用阿樂（新藥試驗階段）半年后復(fù)診壓力依然較高易疲勞同時尿酸高、抗O高無法進行正常的工作生活我們的壓力較大想咨詢?nèi)缦?1、目前較理想的治療手段和藥物；2、想要小孩的話能否可行及危險性；3、長期服藥對身體的危害程度多謝
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回答2
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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肺栓塞患者出現(xiàn)肺動脈高壓，長期服藥效果不佳，對治療、生育及長期用藥危害存在疑問。包括疾病進展、治療手段、生育風險、藥物副作用及理想治療方案等。 1.疾病進展：肺栓塞可導致肺動脈阻塞，引起肺動脈壓力升高。若未有效治療，可能加重心肺功能損害。 2.治療手段：目前除華法林納、阿樂外，可考慮利伐沙班、達比加群酯等抗凝藥，以及波生坦、安立生坦等降低肺動脈壓的藥物。必要時可行介入治療或手術(shù)。 3.生育風險：懷孕可能增加心肺負擔，病情不穩(wěn)定時懷孕風險較大。需綜合評估病情，孕期密切監(jiān)測。 4.藥物副作用：長期服用華法林納等可能有出血、肝腎功能損害等。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等有助于及時發(fā)現(xiàn)。 5.理想治療方案：應(yīng)根據(jù)個體情況制定，包括藥物調(diào)整、生活方式改變（如適當運動、低鹽飲食）等。 總之，患者需積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，權(quán)衡生育利弊，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 07:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，1肺栓塞是脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動脈或其分支，的病理過程常系一種合并癥血管阻塞后發(fā)生肺組織認識壞死者稱為肺梗塞，治療一旦確診即晉升開始抗凝治療介入用肝素持續(xù)靜脈點滴口服雙香豆素類維持治療慢性此外完成也可使用尿激酶等溶栓劑對反復(fù)發(fā)作肺栓塞，患者可考慮現(xiàn)任外科國外手術(shù)阻斷栓子來源，2要小孩的話危險性極大；3長期服藥對身體的危害程度：藥物都有趺坐根據(jù)具體的藥物看有多大的危害。.
2016-01-25 05:12
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