右側(cè)輸尿管上段結(jié)石伴右腎重度積水嚴重嗎？
前兩天體檢，檢查出是右側(cè)輸尿管上段結(jié)石并右腎重度積水。左腎約125mm*62mm，右腎約166mm*105mm。右腎體積增大，形態(tài)失常，包膜尚光滑，皮質(zhì)變薄，錐體欠清，腎盂、腎盞擴張呈調(diào)色碟狀，最大前后徑約70mm。左腎正常！這個情況非常嚴重么?是不是一定要切除腎？有沒有保守治療的辦法，醫(yī)院現(xiàn)在沒有床位了，在家等待期間有沒有什么注意事項？
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回答2
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程張軍 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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右側(cè)輸尿管上段結(jié)石并右腎重度積水是比較嚴重的情況，需要及時治療?？赡軐е履I功能受損、感染等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案取決于結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等。 1.疾病介紹：輸尿管結(jié)石梗阻導致尿液排出受阻，引起腎盂腎盞擴張積水。長期重度積水會使腎皮質(zhì)變薄，影響腎功能。 2.治療方法： 藥物治療：如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進結(jié)石排出；排石顆粒能促進排石；左氧氟沙星用于預防和治療感染。但藥物治療效果有限。 手術(shù)治療：包括體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。 3.注意事項：在等待床位期間，要多喝水，每天 2000 毫升以上，以增加尿量，促進結(jié)石排出。避免劇烈運動，防止結(jié)石移動引起疼痛。飲食上減少高鈣、高草酸食物的攝入。 4.定期復查：了解積水和腎功能變化。 5.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮緊張。 總之，右側(cè)輸尿管上段結(jié)石并右腎重度積水應引起重視，積極治療，以保護腎功能。
2025-03-26 13:49
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述，不知您的結(jié)石究竟是多大？如果比較大，可以采用碎石，排石，碎石的方法治療，建議遵醫(yī)囑治療。
2016-01-25 12:20
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