截癱患者剪趾甲受傷，擔(dān)心感染如何處理
醫(yī)生您好，我是一位截癱患者。因?yàn)樽约簺]辦法剪腳趾甲所以需要家人幫助，外加我腳上又有灰指甲所以更是難剪。今天媽媽幫我剪腳趾甲的時(shí)候一不小心就把一個(gè)指甲周圍的肉剪到了，出了挺多血的。傷口看不太出來，可能挺大的。然后我馬上用碘伏消毒了傷口，因?yàn)榕赂腥舅赃€纏了創(chuàng)可貼。但是現(xiàn)在我還是很擔(dān)心，因?yàn)榛抑讣椎年P(guān)系我怕傷口會(huì)被真菌感染，并且因?yàn)榻匕c的關(guān)系，所以又怕末端的傷口好的很慢。加之我媽媽當(dāng)時(shí)用的是剪刀，可能是鋼質(zhì)的，我仔細(xì)檢查過沒發(fā)現(xiàn)明顯的銹跡，但是還是怕會(huì)被破傷風(fēng)菌感染。所以想請(qǐng)教下醫(yī)生。1：我這樣的傷口該怎么處理才不會(huì)有后患呢？如果被真菌感染了有什么癥狀該怎么辦？會(huì)很嚴(yán)重嗎？2：這樣的傷口會(huì)感染破傷風(fēng)嗎？我很擔(dān)心！
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回答2
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涂平 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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截癱患者因剪趾甲受傷，存在感染風(fēng)險(xiǎn)，包括真菌、破傷風(fēng)等。處理需綜合考量傷口清潔、消毒、包扎、觀察癥狀及預(yù)防措施等。 1.傷口清潔：先用生理鹽水沖洗傷口，去除傷口周圍的污垢和血跡，避免感染加重。 2.消毒處理：繼續(xù)使用碘伏消毒，每天 2 - 3 次，保持傷口清潔。 3.包扎方式：使用無菌紗布包扎，透氣性好，比創(chuàng)可貼更合適。 4.觀察癥狀：注意觀察傷口有無紅腫、疼痛加劇、滲液增多、發(fā)熱等感染跡象。 5.預(yù)防感染：可口服抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等預(yù)防細(xì)菌感染。若擔(dān)心真菌感染，可外用酮康唑乳膏、咪康唑乳膏。 6.破傷風(fēng)預(yù)防：雖然剪刀無明顯銹跡，但保險(xiǎn)起見，建議咨詢醫(yī)生是否需要打破傷風(fēng)針。 總之，對(duì)于這種情況要密切關(guān)注傷口變化，做好處理和預(yù)防措施。若出現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-26 18:18
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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1：現(xiàn)在是否可以確定碎骨已落入胃里并會(huì)隨之排出呢？2:我還有必要做胃鏡檢查嗎？因?yàn)榘肽昵拔覆皇娣鲞^一次難受的一塌糊涂所以實(shí)在不想再做。3：如果異物還卡在食道上，那吞咽困難疼痛及胸骨疼痛的癥狀是否會(huì)越來越明顯？4:到目前為止我喝水吃飯幾乎已無不適，只不過我吃的都是稀飯未吃硬物所以不甚了解，還有左邊鎖骨下偶爾會(huì)一跳一跳的輕微疼痛。所以我是否可以安下心呢？我實(shí)在是顧慮太重的人一、如果無不適感覺的，應(yīng)該是沒什么的，二、現(xiàn)在不必胃鏡檢查了。三、如果還在咽部的，則會(huì)有異物感，疼痛，吞咽不適等。時(shí)間長(zhǎng)了，還有水腫，感染這。四，你不要緊張了。應(yīng)該沒什么的。
2016-01-25 10:46
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