截癱患者剪趾甲受傷，擔(dān)心感染如何處理
醫(yī)生您好，我是一位截癱患者。因為自己沒辦法剪腳趾甲所以需要家人幫助，外加我腳上又有灰指甲所以更是難剪。今天媽媽幫我剪腳趾甲的時候一不小心就把一個指甲周圍的肉剪到了，出了挺多血的。傷口看不太出來，可能挺大的。然后我馬上用碘伏消毒了傷口，因為怕感染所以還纏了創(chuàng)可貼。但是現(xiàn)在我還是很擔(dān)心，因為灰指甲的關(guān)系我怕傷口會被真菌感染，并且因為截癱的關(guān)系，所以又怕末端的傷口好的很慢。加之我媽媽當(dāng)時用的是剪刀，可能是鋼質(zhì)的，我仔細(xì)檢查過沒發(fā)現(xiàn)明顯的銹跡，但是還是怕會被破傷風(fēng)菌感染。所以想請教下醫(yī)生。1：我這樣的傷口該怎么處理才不會有后患呢？如果被真菌感染了有什么癥狀該怎么辦？會很嚴(yán)重嗎？2：這樣的傷口會感染破傷風(fēng)嗎？我很擔(dān)心！
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涂平 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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截癱患者因剪趾甲受傷，存在感染風(fēng)險，包括真菌、破傷風(fēng)等。處理需綜合考量傷口清潔、消毒、包扎、觀察癥狀及預(yù)防措施等。 1.傷口清潔：先用生理鹽水沖洗傷口，去除傷口周圍的污垢和血跡，避免感染加重。 2.消毒處理：繼續(xù)使用碘伏消毒，每天 2 - 3 次，保持傷口清潔。 3.包扎方式：使用無菌紗布包扎，透氣性好，比創(chuàng)可貼更合適。 4.觀察癥狀：注意觀察傷口有無紅腫、疼痛加劇、滲液增多、發(fā)熱等感染跡象。 5.預(yù)防感染：可口服抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等預(yù)防細(xì)菌感染。若擔(dān)心真菌感染，可外用酮康唑乳膏、咪康唑乳膏。 6.破傷風(fēng)預(yù)防：雖然剪刀無明顯銹跡，但保險起見，建議咨詢醫(yī)生是否需要打破傷風(fēng)針。 總之，對于這種情況要密切關(guān)注傷口變化，做好處理和預(yù)防措施。若出現(xiàn)異常，及時就醫(yī)。
2025-03-26 18:18
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1：現(xiàn)在是否可以確定碎骨已落入胃里并會隨之排出呢？2:我還有必要做胃鏡檢查嗎？因為半年前胃不舒服做過一次難受的一塌糊涂所以實在不想再做。3：如果異物還卡在食道上，那吞咽困難疼痛及胸骨疼痛的癥狀是否會越來越明顯？4:到目前為止我喝水吃飯幾乎已無不適，只不過我吃的都是稀飯未吃硬物所以不甚了解，還有左邊鎖骨下偶爾會一跳一跳的輕微疼痛。所以我是否可以安下心呢？我實在是顧慮太重的人一、如果無不適感覺的，應(yīng)該是沒什么的，二、現(xiàn)在不必胃鏡檢查了。三、如果還在咽部的，則會有異物感，疼痛，吞咽不適等。時間長了，還有水腫，感染這。四，你不要緊張了。應(yīng)該沒什么的。
2016-01-25 10:46
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