肺切除術后出現右側下部氣胸胸膜瘺能否微創(chuàng)手術
后無明顯效果，2013年5月15日做了有肺切除手術，術后出現之氣胸膜瘺，出現部位是右側胸腔下部，瘺中已無結核,請醫(yī)生給我們看一下可以做微創(chuàng)手術嗎？我們離上海很遠，就想確定能否做手術
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回答4
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張陽春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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氣胸胸膜瘺是肺切除術后的一種并發(fā)癥。能否進行微創(chuàng)手術，需綜合多方面因素判斷，如瘺口大小、患者身體狀況、有無基礎疾病、術后恢復情況及醫(yī)院技術水平等。 1.瘺口大?。喝舣浛谳^小，微創(chuàng)手術修復的可能性相對較大；若瘺口較大，可能微創(chuàng)手術效果不佳。 2.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能較好耐受手術，有利于微創(chuàng)手術進行。 3.基礎疾病：若存在高血壓、糖尿病等基礎病且控制不佳，會增加手術風險，影響微創(chuàng)手術可行性。 4.術后恢復情況：包括肺部炎癥、胸腔粘連程度等，恢復良好則更適合微創(chuàng)手術。 5.醫(yī)院技術水平：醫(yī)院的設備和醫(yī)生的技術經驗對手術方式的選擇至關重要。 總之，對于肺切除術后出現的右側下部氣胸胸膜瘺，是否能進行微創(chuàng)手術，需要綜合評估上述多種因素，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查和評估，制定最適合的治療方案。
2025-03-26 15:23
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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只要不是耐藥菌感染，常用的抗結核藥都會有效。國家標準化療方案初治方案用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇4種藥物聯合應用。還可以用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素聯合應用。二線藥物常用的有、PAS、丙（乙）硫異煙胺、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素等等最近，美國發(fā)現了一種名叫R207910的藥物，他對具有抗藥性的菌株十分有效，有可能將結核病治療時間縮短一半。這是一種被稱為二芳基喹啉的化合物，它能夠中和一種酶，阻止結核菌利用這種酶產生能量。如果與現有藥物異煙肼和吡嗪酰胺結合使用，只需一個月，就能達到標準化療兩個月才能達到的效果。
2016-01-25 12:53
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你這個情況，是做了纖維支氣管鏡檢查的，圖片不知道是上傳的問題，還是其他，我這里是不能放大的。所以里面的描述的字是看不清楚的，這個情況，要做微創(chuàng)手術，一般是做胸腔鏡手術的，這個有結核引起的，一般是要繼續(xù)抗結核治療的，具體能不能手術治療，還是要結合胸部的X線照片和胸部的CT檢查結果等綜合判定的
2016-01-25 04:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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支氣管胸膜瘺是一種嚴重的肺切除術后并發(fā)癥，發(fā)生率約為1%至4％。采用微創(chuàng)手術為其治療是效果很好的，建議及時治療。
2016-01-24 22:41
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