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74 歲老人因股骨頸基底部骨折行鋼板內(nèi)固術(shù)，且患有高血壓、心臟病、糖尿病，其康復(fù)運(yùn)動(dòng)、下床時(shí)間及鋼板是否取出等問(wèn)題需綜合多方面因素考慮，包括骨折愈合情況、基礎(chǔ)疾病控制、身體整體狀況、康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)展及醫(yī)生評(píng)估等。 1.骨折愈合情況：定期復(fù)查 X 線或 CT 等檢查，觀察骨折線的模糊程度、骨痂生長(zhǎng)情況，以判斷能否下床及進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)。 2.基礎(chǔ)疾病控制：高血壓需規(guī)律服用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥，將血壓控制在正常范圍；心臟病要根據(jù)具體類型，如服用美托洛爾等改善心功能；糖尿病用二甲雙胍、胰島素等控制血糖穩(wěn)定，這對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。 3.身體整體狀況：評(píng)估老人的營(yíng)養(yǎng)狀況、心肺功能等，若身體虛弱，康復(fù)進(jìn)程需適當(dāng)放緩。 4.康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)展：在醫(yī)生指導(dǎo)下，從簡(jiǎn)單的肌肉收縮練習(xí)開始，逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和負(fù)重訓(xùn)練。 5.醫(yī)生評(píng)估：醫(yī)生會(huì)綜合上述因素，決定下床時(shí)間和鋼板是否取出。 總之，老人的康復(fù)需要密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)，遵循醫(yī)生建議，循序漸進(jìn)進(jìn)行，以促進(jìn)恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。

你好!臥床生活不能自理,股骨頸骨折鋼板內(nèi)固術(shù)后一月余.股骨頸骨折多發(fā)于老年人,多需要手術(shù)治療.術(shù)后的功能鍛煉是否及時(shí),正確,直接影響骨折的康復(fù)及預(yù)后.下面就為大家介紹一套股骨頸骨折的功能鍛煉方法.　　一：術(shù)后8周.1,指導(dǎo)或者幫助患者在床上進(jìn)行髖膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外旋練習(xí),注意屈髖角度逐漸增加,但應(yīng)小于90度,保持術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)外展位.2,知道下床方法,即先移至健側(cè)床邊,健腿先離床并使足部著地,患肢外展屈髖小于45度,由他人協(xié)助抬起上身,使患腿離床并使足部著地,再扶住助行器站立.3,上床時(shí)按相反順序進(jìn)行.4周后根據(jù)功能恢復(fù)情況,也可扶雙拐下地練習(xí)步行,上樓時(shí)健側(cè)先上,下樓時(shí)患側(cè)先下.　　二：術(shù)后8周至3個(gè)月.重點(diǎn)訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)伸展,直腿抬高和單腿平衡練習(xí).每日10-15次,每次1-2分鐘,直至患肢能單腿站立.術(shù)后使用雙拐6周后改用單拐4周.囑患者活動(dòng)量不能過(guò)大,堅(jiān)持鍛煉,方法正確,保持術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)外展位,屈髖小于90度.　　三：3個(gè)月后.如無(wú)疼痛,跛行,可棄拐杖.做到三不：不盤腿,不負(fù)重,不側(cè)臥.四避免：避免重體力活動(dòng)和奔跑等髖關(guān)節(jié)大范圍劇烈活動(dòng)的項(xiàng)目；避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,內(nèi)旋位時(shí)從坐位上站起；避免在雙膝并攏雙足分開的情況下,身體向術(shù)側(cè)傾斜取物,接電話等；避免在不平整或光滑的路面上行走.股骨頸骨折鋼板內(nèi)固術(shù)后約一年,復(fù)查X線片示骨折斷端已愈合后,就可以予以取鋼板內(nèi)固定術(shù).祝早日康復(fù)!

你好,根據(jù)你的描述,患者是股骨頸基地部骨折,用的鋼板內(nèi)固定現(xiàn)在已經(jīng)2個(gè)月了,還是需要臥床的.內(nèi)科病要繼續(xù)按以前的治療方法治療,再過(guò)一個(gè)月就可以慢慢的下地服拐鍛煉了

您好：股骨頭骨折的平均愈合時(shí)間在5-6個(gè)月,不愈合率較高.股骨頸骨折后3-4周持拐下地,而后逐漸用患肢承重.骨折堅(jiān)固愈合后,股骨頭無(wú)缺血性壞死時(shí),方可棄拐負(fù)重行走.內(nèi)固定物應(yīng)在骨折堅(jiān)固愈合后方可取出,一般以在1年半后取出為妥.股骨頭附近發(fā)生骨折的患者,想遠(yuǎn)離股骨頭壞死,就不能掉以輕心.骨折患者要及時(shí)的處理治療,縮短治療時(shí)間,時(shí)間越久越容易引發(fā)股骨頭壞死;骨折手術(shù)后,患者不要負(fù)重,活動(dòng)時(shí)要及尤其注意,防止骨折移位;定期到醫(yī)院復(fù)查,密切關(guān)注骨折愈合情況.愿患者早日康復(fù),如有不明,請(qǐng)您再次提問(wèn).

你好!對(duì)于患有高血壓,心臟病,糖尿病,在功能鍛練是要隨時(shí)觀察,定期去醫(yī)院檢查,繼續(xù)服用藥物控制血壓,血糖以及心臟病.另外,臥床是要小心,要適當(dāng)翻身和擦洗身體,預(yù)防褥瘡.