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腱鞘炎復(fù)發(fā)有晨僵,情況是否嚴(yán)重,如何治療?

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

今年三月份檢查手部得了腱鞘炎,五月份的時(shí)候因?yàn)樘弁床荒芫徑馊ゴ蛄朔忾]針。后來(lái)情況緩解了。十月份這兩天又復(fù)發(fā)了,每天早晨都有晨僵,主要是手的大拇指,無(wú)法正常用力握住東西,手腕也不能正常向身體方向彎曲。我這種情況屬于比較嚴(yán)重的嗎?還能不能注射封閉針?不能的話其他見效比較快額方法有嗎?

  • 回答5

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    儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕血液科

    腱鞘炎復(fù)發(fā)出現(xiàn)晨僵、活動(dòng)受限,其嚴(yán)重程度需綜合判斷,治療方法多樣,包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:腱鞘炎是肌腱長(zhǎng)期在腱鞘內(nèi)過(guò)度摩擦,引起腫脹、發(fā)生的慢性無(wú)菌性炎性反應(yīng)。 2. 嚴(yán)重程度判斷:晨僵及活動(dòng)受限的程度、疼痛的強(qiáng)度、對(duì)日常生活的影響等都是判斷病情嚴(yán)重程度的因素。如果影響正常生活和工作,相對(duì)較嚴(yán)重。 3. 治療方法: 物理治療:如熱敷、按摩、超聲波治療等,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解癥狀。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等,可減輕炎癥和疼痛;外用扶他林軟膏也有一定效果。但藥物使用均應(yīng)遵醫(yī)囑。 局部注射治療:若之前封閉治療效果好,且無(wú)禁忌,可再次注射,但不宜頻繁。 手術(shù)治療:保守治療無(wú)效時(shí),可行腱鞘切開減壓術(shù)。 4. 日常注意:減少手部活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)同一動(dòng)作,注意保暖。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在癥狀緩解后,進(jìn)行適度的手指屈伸、握拳等康復(fù)訓(xùn)練。 腱鞘炎復(fù)發(fā)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注意日常防護(hù),促進(jìn)恢復(fù)。

    2025-03-26 18:04
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這種情況應(yīng)該是有局部肌腱的卡壓引起的不能正常的用力屈伸手指的。保守治療一般不可能完全根治的。有復(fù)發(fā)也是正常的。建議先局部熱敷,理療減輕刺激。盡量不要再做封閉了。建議手術(shù)徹底切開狹窄的減輕松解肌腱,術(shù)后繼續(xù)做按摩等康復(fù)治療才能完全根治的。

    2016-01-25 18:36
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好。手指的狹窄性腱鞘炎在中老年婦女尤其常見。本病的形成是由于長(zhǎng)年的手指勞作或受涼受潮等原因引起。本病封閉治療有效,但易復(fù)發(fā)。從本病的發(fā)生發(fā)展和解剖學(xué)角度來(lái)看,疏通經(jīng)絡(luò)的電療儀器對(duì)本病無(wú)效果。如為了達(dá)到根治目的,可去醫(yī)院外科做狹窄性腱鞘炎纖維環(huán)切開術(shù)。屬于門診小手術(shù),能立竿見影,且終生不會(huì)復(fù)發(fā)。好運(yùn)。

    2016-01-25 16:49
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您說(shuō)的情況,目前已經(jīng)不適合打封閉針治療,暫時(shí)可以試著做做理療,注意保暖建議這個(gè)疾病不易徹底根治,目前已很嚴(yán)重,活動(dòng)不宜太多,不宜封閉治療,可以做做理療,注意保暖,外用消炎鎮(zhèn)痛藥膏等治療

    2016-01-25 15:05
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好朋友,腱鞘炎的情況,這個(gè)原因和受傷、過(guò)份勞損(尤其見于手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起,癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,晨僵,通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué)在起床后最為明顯,而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解。可以保守治療一段時(shí)間觀察看看、針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)的松龍注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封,有較好療效

    2016-01-25 06:40
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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