孕婦能否服用替米沙坦片,其作用是什么?
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李蕾 主治醫(yī)師
濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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孕婦不能服用替米沙坦片。替米沙坦片是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要用于治療成年人原發(fā)性高血壓。其作用機(jī)制是通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體,從而降低血壓。但孕婦使用存在風(fēng)險(xiǎn),包括對(duì)胎兒發(fā)育的影響等。 1. 作用機(jī)制:替米沙坦片通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體,舒張血管,降低血壓。 2. 適用人群:一般適用于成年原發(fā)性高血壓患者,但不包括孕婦。 3. 孕婦禁用原因:可能導(dǎo)致胎兒損傷,如腎功能不全、羊水過少、顱骨發(fā)育不全等。 4. 替代藥物:孕婦如果有高血壓,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇硝苯地平、拉貝洛爾等相對(duì)安全的降壓藥。 5. 注意事項(xiàng):服用任何降壓藥都應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。 總之,孕婦應(yīng)避免使用替米沙坦片。對(duì)于高血壓的治療,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適、安全的藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓和胎兒狀況,以保障母嬰健康。
2025-03-26 16:45
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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替米沙坦片孕婦能吃嗎,替米沙坦是一種口服起效的,特異性血管緊張素Ⅱ(AT1型)拮抗劑,與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型(已知的血管緊張素Ⅱ作用位點(diǎn))呈高親和性結(jié)合,該結(jié)合作用持久,但無任何部分激動(dòng)劑效應(yīng)。由于替米沙坦導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ水平增高,從而可能引起的受體過度刺激效應(yīng)亦不可知。替米沙坦片孕婦能吃嗎,替米沙坦可致醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素,亦不阻斷離子通道。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(激酶Ⅱ)亦可降解緩激,由于替米沙坦不血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,故不會(huì)出現(xiàn)緩激肽作用增強(qiáng)導(dǎo)致的不良反應(yīng)。替米沙坦對(duì)其他受體(包括AT2和其它特征更少的AT受體,功能尚不清楚)無親和力。在人體,給予80mg替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素Ⅱ引起的血壓升高,抑制效應(yīng)持續(xù)24小時(shí),在48小時(shí)仍可測(cè)到。替米沙坦片孕婦能吃嗎首劑替米沙坦后3小時(shí)內(nèi)降壓效應(yīng)逐漸明顯。在治療開始后4周可獲得最大降壓效果,并可在維持。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示,服藥后降壓效果持續(xù)超過24小時(shí),包括下次給藥前的4小時(shí)。這一結(jié)果在安慰劑對(duì)照的臨床實(shí)驗(yàn)研究中得到證實(shí):服用替米沙坦40mg和80mg后波谷與波峰的比值持續(xù)地在80%以上?;謴?fù)到基線SBP有明顯的劑量-時(shí)間依賴關(guān)系。此方面關(guān)于DBP的數(shù)據(jù)不一致。替米沙坦片孕婦能吃嗎對(duì)于高血壓患者,替米沙坦可降低收縮壓及舒張壓而不影響心率。替米沙坦的抗高血壓效果與其它類型的抗高血壓代表藥物具有可比性(臨床實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行了替米沙坦與氨氯地平、阿替洛爾、依那普利、雙氫氯噻嗪、氯沙坦和賴諾普利的比較)。
2016-01-25 16:21
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高,同一國(guó)家不同種族之間也有差異,例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國(guó)家相比(平均15%~20%),我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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