膽囊 B 超結(jié)果異常伴疼痛，能否不手術(shù)？
B超檢查結(jié)果;膽囊大小約103*39，體積增大，壁厚4mm，腔內(nèi)充滿密集強(qiáng)回聲，伴聲影。膽總管內(nèi)不徑不寬。疼痛時右肋下有較硬，背部也疼痛感，食止痛藥和打止痛針均不能止痛。請問此情況可否不用做手術(shù)
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回答1
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王東 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽囊 B 超顯示體積增大、壁厚、腔內(nèi)充滿強(qiáng)回聲伴聲影，且疼痛劇烈，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如膽囊功能、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、有無并發(fā)癥、治療意愿等。 1. 膽囊功能：若膽囊已基本喪失濃縮和排泄膽汁的功能，手術(shù)可能更有利于健康。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：持續(xù)劇烈疼痛且藥物難以緩解，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是較好選擇。 3. 患者身體狀況：若患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。 4. 有無并發(fā)癥：如有膽囊炎反復(fù)發(fā)作、膽囊結(jié)石掉入膽總管等并發(fā)癥，手術(shù)較為必要。 5. 治療意愿：患者若對手術(shù)有顧慮，可先嘗試保守治療，但需密切觀察病情變化。 總之，對于這種情況，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，與患者充分溝通后，制定最適合的治療方案。
2025-03-26 18:43
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