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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度過敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。對于您的情況，能否出院需綜合多方面因素判斷，如胸水吸收情況、癥狀改善程度、身體各項(xiàng)指標(biāo)等。而使用地塞米松導(dǎo)致的發(fā)胖，在停藥后多數(shù)能逐漸恢復(fù)，但也需結(jié)合飲食、運(yùn)動等。 1. 胸水吸收：通過胸部 B 超或 X 光檢查，若胸水已基本吸收，且無新的胸水產(chǎn)生，這是出院的重要指標(biāo)之一。 2. 癥狀改善：如發(fā)熱、胸痛、咳嗽等癥狀明顯減輕或消失，表明病情得到有效控制。 3. 身體指標(biāo)：包括血常規(guī)、肝腎功能、血沉等指標(biāo)恢復(fù)正常，也是考慮出院的因素。 4. 藥物治療：抗結(jié)核藥物需規(guī)律使用足夠療程，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 后續(xù)治療：出院后仍需注意休息，避免勞累，定期復(fù)查。 總之，是否可以出院要醫(yī)生根據(jù)具體檢查結(jié)果和您的整體狀況來決定。而地塞米松引起的發(fā)胖在停藥后配合健康生活方式通常能改善。

能瘦，再觀察一陣子。

您好，住院觀察肯定是最好選擇，最好結(jié)合主治醫(yī)生。還是有可能瘦的。