小便檢查異常,是腎小球腎炎嗎?如何治療?
請問教授:最近我小便尿常規(guī)發(fā)現(xiàn):潛血;紅細胞16--20(參考范圍0--3/HP);進一步做了一個尿相差顯微鏡:尿異形紅細胞百分率--70;尿蛋白電泳:微量腎小球性蛋白尿;24小時尿蛋白--35(參考范圍24--150mg/24h);24H尿量1.2L;請問是不是屬于腎小球腎炎,應如何治療?到那個醫(yī)院找那個醫(yī)生看好?第一次問題補充:(2007-3-2922:50:04)潛血++,最近吃了兩個半月的"腎炎康復片"接下來該如何治療?醫(yī)生講:到尿常規(guī)里看到蛋白質再來看病,是這樣嗎?難道現(xiàn)在不要治療嗎?
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回答5
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洪煒鴻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腎病科
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腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。引起小便檢查異常的原因較多,如感染、自身免疫、遺傳等。對于您的情況,需要綜合判斷。治療方法包括一般治療、藥物治療、對癥治療等。 1. 疾病介紹:腎小球腎炎是由于腎小球損傷導致的炎癥性疾病,可由多種原因引起,如鏈球菌感染、自身免疫性疾病等。 2. 檢查意義:潛血和異形紅細胞增多提示腎小球可能存在損傷,微量腎小球性蛋白尿也支持腎小球病變。 3. 治療原則:以保護腎功能、延緩病情進展為主。 4. 一般治療:注意休息,避免勞累和感染,低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白飲食。 5. 藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。 6. 定期復查:監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能等指標,以便及時調整治療方案。 總之,僅根據(jù)目前的檢查結果不能確診腎小球腎炎,還需進一步檢查和觀察。建議您到正規(guī)醫(yī)院的腎內科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和復查。
2025-03-28 03:59
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿常規(guī)。腎功能和腎臟B超,一般可以確診是否為腎炎
2016-01-25 20:56
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腎炎,腎小球腎炎的簡稱,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及管型尿等。分為急性與慢性兩種。一般用青霉素,每日肌注80萬單位,連續(xù)10-14日。青霉素過敏者,可用四環(huán)素或紅霉素等。如果您有這方面的煩惱,請先到正規(guī)的醫(yī)院診斷,再根據(jù)醫(yī)生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2016-01-25 14:12
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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最好找中醫(yī)服用合適的中藥維持治療。
2016-01-25 07:29
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!蛋白尿,白細胞尿,服用消炎藥物可以減輕,考慮為炎癥.說明:尿蛋白的檢測是根據(jù)尿液濁度用儀器測定出來的,有時可因尿液混濁,儀器可出現(xiàn)誤判.尿蛋白3+,通常來說需要做24小時蛋白定量測定.即把早上的第一次的小便排干凈后,從第二次的小便開始留.看一下這時是幾點,記一下時間,直至第二天的這個時間,為24個小時.把這24個小時內的,每一次的所有的小便,都放到一個容器里,混合均勻,然后拿到醫(yī)院去化驗.在正常情況下,腎小球濾過膜只能通過分子量較小的物質.正常人每天尿中蛋白質一般為40-80毫克,這一含量用蛋白質定性試驗的方法一般不能檢出.患某些疾病時,蛋白質漏出增加,就可被檢出尿蛋白陽性.所以尿蛋白定性報告的結果是粗略的,如要精確地測出小便中排出的蛋白量,便需采用24小時尿蛋白定量檢驗.尿中白細胞如果在鏡下出5個/HP,醫(yī)學上稱白細胞尿,你現(xiàn)在是+1,說明鏡下白細胞有10個/HP,這是炎癥的表現(xiàn).至于為什么炎癥經(jīng)治療效果不好,可能與藥物不敏感或是治療斷斷續(xù)續(xù)有關.
2016-01-25 02:34
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