車禍后出現(xiàn)多種癥狀近一年未愈怎么辦
去年9月28日發(fā)生車禍,當時暈迷半小時,檢查蛛網(wǎng)下腔出血(腦干附近),住院5天,出院后半個月眼花目眩,頭暈,眼怕光人多的地方癥狀加重,半年后檢查說是雙眼共同性外斜,頭好象老是不清醒。沉沉的,看動的東西反映不過來,老是覺的不穩(wěn),現(xiàn)在都將一年了,還是不能象正常人生活,看了不少醫(yī)生,都說是沒辦法,我這是不是腦震蕩?真不知怎能辦
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回答5
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馮書珍 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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患者車禍后出現(xiàn)一系列癥狀,包括昏迷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頭暈目眩、雙眼共同性外斜等,可能是腦震蕩,也可能有其他原因,如腦血管損傷、神經(jīng)受壓、心理因素、眼部本身問題等。 1.腦血管損傷:車禍可能導致腦血管受損,影響腦部供血,引起頭暈等癥狀。治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 2.神經(jīng)受壓:受傷可能使神經(jīng)受壓,影響神經(jīng)功能。可通過物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等來緩解。 3.心理因素:經(jīng)歷車禍可能造成心理創(chuàng)傷,出現(xiàn)焦慮、抑郁等,加重癥狀。心理治療和抗焦慮抑郁藥物如氟西汀等可能有幫助。 4.眼部本身問題:雙眼共同性外斜可能導致視覺不適。必要時需進行眼部矯正手術(shù)。 5.康復訓練不足:未進行系統(tǒng)的康復訓練也會影響恢復。應在專業(yè)指導下進行平衡、協(xié)調(diào)等訓練。 總之,患者的情況較為復雜,需要綜合評估和治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、眼科等進一步檢查和治療。
2025-03-26 22:04
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:考慮腦震蕩的可能,建議積極到醫(yī)院具體檢查,明確后積極對癥治療。
2016-01-25 20:18
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,腦震蕩在腦部受傷中是最輕微的。如果只是腦震蕩自己在家休息幾天就好了。建議及時觀察自己的變化,有惡心頭暈,精神狀態(tài)下降及時的去醫(yī)院。祝你身體健康。
2016-01-25 19:38
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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在臨床上,腦震蕩系指外力引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)一時性功能障礙。過去多認為腦震蕩僅有功能紊亂,而無器質(zhì)性損害。現(xiàn)今病理學的研究,認為此種觀念并不全面。雖然腦震蕩在多數(shù)情況下可無器質(zhì)性改變,但部分患者則可伴有輕微病變。有人認為腦震蕩是腦干內(nèi)神經(jīng)元的病變,可有核仁移位、染色質(zhì)溶解及神經(jīng)纖維的部分斷裂等變化。1.腦震蕩是頭部外傷中最輕的一種損傷,可單獨發(fā)生,也可與其他頭部損傷同時存在。表現(xiàn)為一時性神志恍惚和意識喪失,通常不超過30分鐘,意識清醒后,對受傷當時的情況和經(jīng)過?;貞洸黄饋?,并在一段時間內(nèi)可有頭痛、頭昏,但進一步檢查,發(fā)現(xiàn)無其他異常。血壓、脈搏和呼吸也都正常。單純性腦震蕩并不可怕??膳碌氖遣荒芗皶r發(fā)現(xiàn)其他更嚴重的頭外部傷。如病人頭部受傷后,昏迷時間超過30分鐘,清醒后再次出現(xiàn)昏迷,或有劇烈頭痛,頻繁嘔吐,躁動不安,眼、耳、鼻流血,兩眼瞳孔(黑眼仁)不一樣大,一側(cè)下肢不能動時應即到醫(yī)院進一步檢查,以防顱內(nèi)損傷嚴重,危及生命。腦震蕩一般不需住院,在家臥床休息,如頭痛可用止痛片等止痛藥,如頭暈頭昏可用安定、三溴片等鎮(zhèn)靜藥治療,1周左右即可治愈。此外,可根據(jù)需要,選擇中醫(yī)、中藥治療腦外的后遺癥。2.過去一直認為腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時性機能障礙,并無可見的器質(zhì)性損害,在大體解剖和病理組織學上均未發(fā)現(xiàn)病變,所表現(xiàn)的一過性腦功能抑制,可能與暴力所引起的腦細胞分子紊亂、神經(jīng)傳導阻滯、腦血循環(huán)調(diào)節(jié)障礙、中間神經(jīng)元受損以及中線腦室內(nèi)腦脊液沖擊波等因素有關(guān)。近代,據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)電生理的研究,認為因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損,影響上行性活化系統(tǒng)的功能才是引起意識障礙的重要因素。但是,這些學說還不能滿意地解釋腦震蕩的所有現(xiàn)象,比如有因腦震蕩而致死的病例,職業(yè)拳師發(fā)生慢性腦萎縮損害甚至癡呆,以及業(yè)余拳擊者亦有腦機能輕度障礙的報道。同時,從動物實驗中發(fā)現(xiàn),遭受暴力部位的神經(jīng)細胞,在電子顯微鏡下可見線粒體腫脹、推移、神經(jīng)元軸突腫脹并有間質(zhì)水腫。生物化學研究發(fā)現(xiàn),腦震蕩后不僅有腦脊液中乙酰膽堿升高,鉀離子濃度增加,而且有許多影響軸突傳導或腦細胞代謝的酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂,導致繼發(fā)損害。晚近,從新的臨床觀察中亦發(fā)現(xiàn),輕型腦震蕩病人腦干聽覺誘發(fā)電位,有半數(shù)示有器質(zhì)性損害,Jeret(1993)采用前瞻性研究,對連續(xù)712例GCS15分的輕微閉合性頭傷病人作CT掃描檢查,發(fā)現(xiàn)有急性損傷病變者,占9.6%。由此可見,腦震蕩已經(jīng)不能用“僅屬一過性腦功能障礙而無確定的器質(zhì)性損害”來概括了,隨著醫(yī)學科學的不斷深入研究和發(fā)現(xiàn),必將為腦震蕩這一診斷名詞注入新的含義。
2016-01-25 18:06
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,首先排除腦震蕩,腦震蕩的診斷標準是當時發(fā)生昏迷,并且醒來后不能回憶起來事發(fā)時的情況你好,你這種情況只是輕微的外力打擊,這種撞擊力打到哪兒也會痛的,跟何況是腦部,所以,過幾天就能自己恢復的
2016-01-25 10:21
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