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孕婦肝功能正常，一三陽(yáng)性，對(duì)于在孕 7、8、9 月是否要打乙肝免疫球蛋白，需要綜合多方面因素考慮，包括孕婦的病毒載量、胎兒的健康狀況、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、免疫球蛋白的作用機(jī)制以及目前的臨床指南等。 1. 病毒載量：如果孕婦乙肝病毒載量高，母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。 2. 胎兒狀況：需密切監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況，評(píng)估其感染風(fēng)險(xiǎn)。 3. 傳播風(fēng)險(xiǎn)：了解母嬰傳播的途徑和可能性，如宮內(nèi)感染等。 4. 免疫機(jī)制：乙肝免疫球蛋白的作用是中和乙肝病毒，但效果存在爭(zhēng)議。 5. 臨床指南：目前多數(shù)臨床指南不推薦在孕 7、8、9 月常規(guī)注射乙肝免疫球蛋白。 綜合來(lái)看，孕婦一三陽(yáng)性時(shí)，在孕 7、8、9 月是否注射乙肝免疫球蛋白不能一概而論。關(guān)鍵在于定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，孩子出生后盡快進(jìn)行乙肝疫苗和免疫球蛋白的聯(lián)合接種，以最大程度降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議在正規(guī)醫(yī)院的肝病科或婦產(chǎn)科，遵循醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議進(jìn)行處理。