長期頭暈胸悶失眠厭食,抑郁癥診斷是否有誤?
主要癥狀:上午9:00開始無精神昏昏欲睡卻睡不著總要躺一躺胸悶頭暈仿佛心臟搏不起血到大腦而缺氧額頭冒虛汗根本無法正常工作.下午感覺好些晚上越到深夜精神越好同時(shí)伴有失眠厭食癥狀算來已經(jīng)20余年.服用補(bǔ)腦汁一類的提神醒腦的藥物癥狀有暫時(shí)性的明顯改變服用抑郁藥以后中藥已經(jīng)沒有效果.發(fā)病時(shí)間:1983年9月化驗(yàn)檢查結(jié)果:抑郁癥曾經(jīng)治療情況和效果:由于初出茅廬自己責(zé)任心過強(qiáng)1983年9月起老怕上不好課精神過于緊張睡眠少甚至常常半夜驚醒久而久之患上了失眠厭食癥.醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么器質(zhì)性病變各方面指標(biāo)都很正常查不出病因后來找到心理專科醫(yī)院被診斷為抑郁癥.然而至今服藥七年仍不見好并已經(jīng)藥物成癮幾經(jīng)努力無法戒除現(xiàn)在如果沒有及時(shí)服藥腦袋便嗡嗡作響幾天缺藥則頭顱就像上了緊箍咒收緊麻痹又像腦殼里進(jìn)入了千萬只螞蟻在爭相撕咬讓人直想撞墻十分難受!自我感覺這應(yīng)該是循環(huán)系統(tǒng)的毛病是肢體問題而非精神病.請問這是否誤診請專家不吝賜教.謝謝!
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張斌 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心理科
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長期出現(xiàn)頭暈、胸悶、失眠、厭食等癥狀,被診斷為抑郁癥但治療效果不佳,可能存在誤診,也可能是其他因素導(dǎo)致,如神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)紊亂、心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力等。 1.神經(jīng)衰弱:長期精神緊張、壓力過大可能導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,引起疲勞、注意力不集中、睡眠障礙等。 2.植物神經(jīng)紊亂:自主神經(jīng)功能失調(diào),影響心血管、消化等系統(tǒng),出現(xiàn)頭暈、胸悶、食欲不振等癥狀。 3.心血管疾?。喝缧穆墒С?、心肌缺血等,影響心臟供血,導(dǎo)致大腦缺氧,產(chǎn)生相關(guān)癥狀。 4.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能異常、性激素失衡等,可能影響代謝和神經(jīng)功能。 5.心理壓力:工作、生活中的重大事件或長期累積的壓力,對身心產(chǎn)生負(fù)面影響。 總之,僅憑目前的癥狀和診斷經(jīng)歷難以確定是否誤診。建議進(jìn)行全面的身體檢查,包括心電圖、甲狀腺功能檢查等,同時(shí)評估心理狀態(tài)。綜合多方面因素,明確病因后制定更有效的治療方案。治療時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)囑,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-27 21:24
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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抑郁癥是一種常見的精神疾病主要表現(xiàn)為情緒低落興趣減低悲觀思維遲緩缺乏主動(dòng)性自責(zé)自罪飲食睡眠差擔(dān)心自己患有各種疾病感到全身多處不適嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為.這個(gè)要專業(yè)的精神科醫(yī)生才能診斷不要自己給自己診病.如果診斷明確不少抗抑郁藥物療效都很好不必過于擔(dān)心.
2016-01-25 04:36
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