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73 歲男性雙側(cè)頜下及后頸淋巴結(jié)腫大原因

結(jié)核性胸膜炎

73歲,男,約三個(gè)月前開始,現(xiàn)在頜下雙側(cè)淋巴結(jié)腫大(較明顯),后頸靠左淋巴結(jié)腫(較?。R粋€(gè)月前鼻炎癥狀明顯,用了三盒針對(duì)鼻炎用藥,癥狀消失。但淋巴結(jié)無變化。問:這是什么原因?目前沒到醫(yī)院去做常規(guī)檢查!八年前曾患結(jié)核性胸膜炎。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳漢章 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胸外科

    73 歲男性出現(xiàn)雙側(cè)頜下及后頸淋巴結(jié)腫大,可能由炎癥感染、腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病、反應(yīng)性增生、淋巴結(jié)結(jié)核等引起。 1.炎癥感染:如鼻炎、咽炎、牙周炎等感染性疾病,可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。病原體刺激免疫系統(tǒng),使淋巴結(jié)產(chǎn)生免疫反應(yīng)而腫大。常見病原體有細(xì)菌、病毒等。治療上需根據(jù)病原體選用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯,或抗病毒藥物如利巴韋林等。 2.腫瘤:包括淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤,以及頭頸部、鼻咽部等部位的實(shí)體腫瘤轉(zhuǎn)移。腫瘤細(xì)胞侵犯淋巴結(jié),導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)和功能改變。明確診斷后,可能需要化療、放療或手術(shù)治療。 3.免疫系統(tǒng)疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫反應(yīng)異常,累及淋巴結(jié)。治療以免疫調(diào)節(jié)為主,常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 4.反應(yīng)性增生:如藥物反應(yīng)、疫苗接種等,機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的免疫反應(yīng)。一般去除誘因后,淋巴結(jié)可逐漸恢復(fù)。 5.淋巴結(jié)結(jié)核:患者曾患結(jié)核性胸膜炎,可能存在淋巴結(jié)結(jié)核。需進(jìn)行抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之,多種原因可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、淋巴結(jié)穿刺活檢等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。

    2025-03-27 02:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況建議去醫(yī)院檢查,以明確是否為淋巴結(jié)核或鼻部病變有關(guān)。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):ask195XJ:非常感謝~目前老父親身體無任何不適因?yàn)楝F(xiàn)在是放假期間,醫(yī)院做不了檢查。但之后我又得去上班了,心里好著急!!

    2016-01-25 13:01
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    頜下淋巴結(jié)腫大屬于淋巴結(jié)炎,和前段時(shí)間的肺炎等上呼吸道感染有關(guān),目前治療上多需要局部用熱毛巾熱敷,繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療,建議做藥敏試驗(yàn),應(yīng)用對(duì)于細(xì)菌敏感的抗生素,并且應(yīng)用兩種抗生素聯(lián)合治療一周看情況。

    2016-01-25 12:54
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»

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