請(qǐng)問(wèn)一般這種抽動(dòng)現(xiàn)象會(huì)加重嗎?什么是信號(hào)我們需要提高警惕去醫(yī)院檢查,我們需要做什么呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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曹麗萍 副主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市吉利區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
骨傷科
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這種情況您越不注意,也就是忽視,就會(huì)好的越快,家長(zhǎng)越緊張反而越容易加重,因?yàn)檫@種癥狀和寶寶的心理狀態(tài)關(guān)系密切;如果反復(fù)出現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重超過(guò)兩個(gè)月建議您到醫(yī)院就診,去之前最好抓拍幾段視頻;家長(zhǎng)平時(shí)對(duì)孩子的管教寬松一些,讓孩子感覺(jué)比較放松就有利于恢復(fù)正常。
2019-03-03 19:21
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回答6
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蘭忠兵
重慶長(zhǎng)航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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病情分析:您好,這個(gè)情況缺損4mm有自愈的可能,具體幾率不好確定,需要觀察看看,如果超過(guò)2歲沒(méi)有自愈,那么可能性不大了。注意復(fù)查看看。通常1-2歲后就可以手術(shù)
2016-01-25 22:26
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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房間隔缺損4mm房間隔位于左、右心房之間,和室間隔一樣與矢狀面呈45°,由兩層心內(nèi)膜夾少量心肌和結(jié)締組織構(gòu)成,厚約1-4mm,卵圓窩處最薄,厚約1mm。在右心房的房間隔下部有一卵圓形的淺窩,稱卵圓窩。房間隔缺損4mm時(shí)期此處為卵圓孔,左、右心房借此孔相通。出生以后此孔逐漸封閉,遺留的凹陷稱卵圓窩。如果出生后1年左右此孔仍未封閉,就形成一種先天性臟病——房間隔缺損(卵圓孔閉鎖不全),占先天性心血管疾病的51%。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見(jiàn)的一種病變。但因臨床表現(xiàn)多不明顯,常被忽視,因而臨床發(fā)病數(shù)較上述數(shù)字為低。房間隔缺損4mm1982年,黃銘新等統(tǒng)計(jì)上海地區(qū)4043例先天性心臟病,其中房間隔缺損1054例,占26.1%,為先天性心臟病的首位。上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院7745例心臟直視手術(shù)中,共有房間隔缺損693例,占8.9%。2疾病概述房間隔缺損4mm房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不全遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。先天性心臟病中最常見(jiàn)的一種病變。房間隔缺損多發(fā)于女性,與男性發(fā)病率之比約為2:1繼發(fā)孔型房間隔缺損:活動(dòng)后心悸、氣短、疲勞是最常見(jiàn)的癥狀。但部分兒童可無(wú)明顯癥狀。房性心律紊亂多見(jiàn)成年患者。若有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓引起右向左分流者,出現(xiàn)紫紺。原發(fā)孔型房間隔缺損:活動(dòng)后感心悸、氣短,易發(fā)生呼吸道感染。伴有嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者,早期可出現(xiàn)心力衰竭及肺動(dòng)脈高壓等癥狀?;純喊l(fā)育遲緩。心臟擴(kuò)大,心前區(qū)隆起。3疾病治療房間隔缺損4mm繼發(fā)孔型房間隔缺損:房間隔缺損診斷確立,即使患兒無(wú)明顯癥狀也應(yīng)手術(shù)治療。繼發(fā)孔房間隔缺損的外科治療已取得良好療效,術(shù)后患兒生長(zhǎng)發(fā)育正常,可從事正常的工作和勞動(dòng)。手術(shù)死亡率降至1%以下。(一)繼發(fā)性心房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證繼發(fā)性心房間隔缺損治療前應(yīng)使用超聲心動(dòng)圖等方法,對(duì)患者進(jìn)行全面身體檢查,診斷明確后,有臨床癥狀或有明顯的右心室容量負(fù)荷過(guò)度者,均應(yīng)進(jìn)行房間隔缺損手術(shù)治療。(二)繼發(fā)性心房間隔缺損手術(shù)禁忌證肺動(dòng)脈高壓、有右向左分流、肺循環(huán)阻力>8WoodU;或休息時(shí)Qp/Qs為1.5,運(yùn)動(dòng)時(shí)降為0.85,并有體循環(huán)血氧飽和度下降;或臨床出現(xiàn)明顯發(fā)紺,均屬手術(shù)禁忌證。房間隔缺損4mm(三)繼發(fā)性心房間隔缺損手術(shù)要點(diǎn)和注意點(diǎn)1.房間隔缺損治療常規(guī)在中度低溫和中度血液稀釋體外循環(huán)下進(jìn)行直視修補(bǔ)。也可在常溫體外循環(huán)下直視修補(bǔ)。2.絕大部分缺損可直接縫合,巨大房間隔缺損需用人造補(bǔ)片或自體心包片修補(bǔ)。3.低位缺損要防止將下腔靜脈開(kāi)口縫向左心房及防止下腔靜脈開(kāi)口狹窄;高位缺損也應(yīng)防止上腔靜脈開(kāi)口狹窄。注意防止損傷房室結(jié)。房間隔缺損4mm4.合并存在部分肺靜脈異位引流者,應(yīng)同時(shí)糾正。術(shù)中尚需經(jīng)房缺探查房室瓣。注意同期糾正瓣膜畸形。房間隔缺損4mm5.心臟復(fù)跳前,應(yīng)特別注意左心房排氣,防止腦氣栓。 原發(fā)孔型房間隔缺損:確定診斷后更應(yīng)盡早手術(shù)治療,手術(shù)應(yīng)在體外循環(huán)下進(jìn)行,首先修補(bǔ)二尖瓣裂。然后以補(bǔ)片修補(bǔ)房間隔缺損。你好,這些都是我個(gè)人的看法哦,,雖然不是很好,但是也是我個(gè)人的看解,望你用得上,不用謝,嘻嘻嘻。。。。。
2016-01-25 21:43
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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房間隔缺損4mm新生兒先心病有很多種,其中,房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥等四類占絕大比例,除法洛氏四聯(lián)癥這種比較復(fù)雜的先天性心臟病,其他三類較為簡(jiǎn)單的先天性心臟病有一定比例的患兒可能不需要任何藥物及手術(shù)的干預(yù)治療就可自愈。新生兒先心病如何治療房間隔缺損4mm新生兒先心病有很多種,其中,房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥等四類占絕大比例,除法洛氏四聯(lián)癥這種比較復(fù)雜的先天性心臟病,其他三類較為簡(jiǎn)單的先天性心臟病有一定比例的患兒可能不需要任何藥物及手術(shù)的干預(yù)治療就可自愈。房間隔缺損4mm剛剛出生的寶寶,如果心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)存在房間隔缺損(直徑小于4mm)或/和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(直徑小于3mm),這通常都是胎兒循環(huán)沒(méi)有及時(shí)關(guān)閉的表現(xiàn),很大可能在隨后的一段時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)生理性關(guān)閉,建議3-6個(gè)月后復(fù)查。如果存在室間隔缺損,則肯定為異常情況,若缺損小于5mm,且為膜部或肌部缺損,房間隔缺損4mm可在三個(gè)月及半歲時(shí)復(fù)查心臟彩超,不排除自愈的可能。若缺損較大,寶寶在生活中容易出現(xiàn)肺炎、心衰、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等情況,一般建議等孩子6個(gè)月后復(fù)查,出現(xiàn)急癥應(yīng)積極對(duì)癥治療,出現(xiàn)危及生命的情況應(yīng)急診手術(shù)根治。房間隔缺損4mm需要說(shuō)明的是,對(duì)于不能自愈的其他簡(jiǎn)單先心病,寶寶家屬不應(yīng)心存僥幸,一味拖延,期望有奇跡發(fā)生。以干下型室間隔缺損為例,此種室間隔缺損自愈的幾率非常小,且長(zhǎng)期存在會(huì)波及附近的主動(dòng)脈瓣,主動(dòng)脈冠瓣會(huì)脫嵌到室間隔缺損之中,時(shí)間如果再久些的話,甚至?xí)M(jìn)一步引發(fā)主動(dòng)脈關(guān)閉不全等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此此類室間隔缺損一旦發(fā)現(xiàn),就要及早手術(shù)治療。房間隔缺損4mm對(duì)于能夠自愈的簡(jiǎn)單先心病,我們也應(yīng)該區(qū)別對(duì)待,房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一旦自愈,重新開(kāi)放的幾率非常低,這與它們自身的解剖結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系。而室間隔缺損的自愈就不一定了,對(duì)于有自愈可能的膜周部室缺而言,如果室間隔缺損直徑較大,其周圍常附著火山口樣纖維增生,或三尖瓣副瓣遮擋,這種情況我們叫做假性室隔瘤形成。
2016-01-25 14:56
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:房間隔缺損簡(jiǎn)稱房缺是先天性心臟病中最常見(jiàn)的類型之一,僅次于室間隔缺損,系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成。房間隔缺損絕大多數(shù)為單孔型,少數(shù)為多孔型,還有極少數(shù)呈篩孔狀者。房間隔缺損占先天性心臟病構(gòu)成比的15%-20%左右,男女之比為1.7:1。由于該病在兒童時(shí)期癥狀輕微、體征不明顯,很大一部分患者直至成年期才被發(fā)現(xiàn).一、介入治療。適應(yīng)癥:(1)通?!?歲,體重≥10kg,ASD≥4mm而≤36mm的二孔型左向右分流ASD; ?。?)缺損邊緣至冠狀竇、上下腔靜脈及肺靜脈的距離≥5mm;至房室瓣≥7mm; ?。?)房間隔的直徑10woods/m2,或使用血管舒張劑時(shí)>7woods/m2)不適合外科手術(shù)。
2016-01-25 13:58
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:房間隔缺損是先天性心臟病的一種。根據(jù)房間隔缺損發(fā)生的部位,一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損,但是以后者最為多見(jiàn)。對(duì)所有單純房間隔缺損已引起血流動(dòng)力學(xué)改變,即已有肺血增多征象、房室增大及心電圖表現(xiàn)者均應(yīng)手術(shù)治療。病人年齡太大已有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓者手術(shù)治療應(yīng)慎重。建議患者去醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)一步診治。
2016-01-25 01:14
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型,約占全部的80%~90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中,原始房間隔吸收過(guò)多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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