請問一般這種抽動現(xiàn)象會加重嗎?什么是信號我們需要提高警惕去醫(yī)院檢查,我們需要做什么呢?
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回答1
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曹麗萍 副主任醫(yī)師
洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院
二級乙等
骨傷科
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這種情況您越不注意,也就是忽視,就會好的越快,家長越緊張反而越容易加重,因為這種癥狀和寶寶的心理狀態(tài)關系密切;如果反復出現(xiàn)時輕時重超過兩個月建議您到醫(yī)院就診,去之前最好抓拍幾段視頻;家長平時對孩子的管教寬松一些,讓孩子感覺比較放松就有利于恢復正常。
2019-03-03 19:21
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回答6
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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病情分析:您好,這個情況缺損4mm有自愈的可能,具體幾率不好確定,需要觀察看看,如果超過2歲沒有自愈,那么可能性不大了。注意復查看看。通常1-2歲后就可以手術
2016-01-25 22:26
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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房間隔缺損4mm房間隔位于左、右心房之間,和室間隔一樣與矢狀面呈45°,由兩層心內膜夾少量心肌和結締組織構成,厚約1-4mm,卵圓窩處最薄,厚約1mm。在右心房的房間隔下部有一卵圓形的淺窩,稱卵圓窩。房間隔缺損4mm時期此處為卵圓孔,左、右心房借此孔相通。出生以后此孔逐漸封閉,遺留的凹陷稱卵圓窩。如果出生后1年左右此孔仍未封閉,就形成一種先天性臟病——房間隔缺損(卵圓孔閉鎖不全),占先天性心血管疾病的51%。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種病變。但因臨床表現(xiàn)多不明顯,常被忽視,因而臨床發(fā)病數(shù)較上述數(shù)字為低。房間隔缺損4mm1982年,黃銘新等統(tǒng)計上海地區(qū)4043例先天性心臟病,其中房間隔缺損1054例,占26.1%,為先天性心臟病的首位。上海第二醫(yī)科大學附屬仁濟醫(yī)院7745例心臟直視手術中,共有房間隔缺損693例,占8.9%。2疾病概述房間隔缺損4mm房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不全遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。先天性心臟病中最常見的一種病變。房間隔缺損多發(fā)于女性,與男性發(fā)病率之比約為2:1繼發(fā)孔型房間隔缺損:活動后心悸、氣短、疲勞是最常見的癥狀。但部分兒童可無明顯癥狀。房性心律紊亂多見成年患者。若有嚴重肺動脈高壓引起右向左分流者,出現(xiàn)紫紺。原發(fā)孔型房間隔缺損:活動后感心悸、氣短,易發(fā)生呼吸道感染。伴有嚴重二尖瓣關閉不全者,早期可出現(xiàn)心力衰竭及肺動脈高壓等癥狀?;純喊l(fā)育遲緩。心臟擴大,心前區(qū)隆起。3疾病治療房間隔缺損4mm繼發(fā)孔型房間隔缺損:房間隔缺損診斷確立,即使患兒無明顯癥狀也應手術治療。繼發(fā)孔房間隔缺損的外科治療已取得良好療效,術后患兒生長發(fā)育正常,可從事正常的工作和勞動。手術死亡率降至1%以下。(一)繼發(fā)性心房間隔缺損手術適應證繼發(fā)性心房間隔缺損治療前應使用超聲心動圖等方法,對患者進行全面身體檢查,診斷明確后,有臨床癥狀或有明顯的右心室容量負荷過度者,均應進行房間隔缺損手術治療。(二)繼發(fā)性心房間隔缺損手術禁忌證肺動脈高壓、有右向左分流、肺循環(huán)阻力>8WoodU;或休息時Qp/Qs為1.5,運動時降為0.85,并有體循環(huán)血氧飽和度下降;或臨床出現(xiàn)明顯發(fā)紺,均屬手術禁忌證。房間隔缺損4mm(三)繼發(fā)性心房間隔缺損手術要點和注意點1.房間隔缺損治療常規(guī)在中度低溫和中度血液稀釋體外循環(huán)下進行直視修補。也可在常溫體外循環(huán)下直視修補。2.絕大部分缺損可直接縫合,巨大房間隔缺損需用人造補片或自體心包片修補。3.低位缺損要防止將下腔靜脈開口縫向左心房及防止下腔靜脈開口狹窄;高位缺損也應防止上腔靜脈開口狹窄。注意防止損傷房室結。房間隔缺損4mm4.合并存在部分肺靜脈異位引流者,應同時糾正。術中尚需經房缺探查房室瓣。注意同期糾正瓣膜畸形。房間隔缺損4mm5.心臟復跳前,應特別注意左心房排氣,防止腦氣栓?!≡l(fā)孔型房間隔缺損:確定診斷后更應盡早手術治療,手術應在體外循環(huán)下進行,首先修補二尖瓣裂。然后以補片修補房間隔缺損。你好,這些都是我個人的看法哦,,雖然不是很好,但是也是我個人的看解,望你用得上,不用謝,嘻嘻嘻。。。。。
2016-01-25 21:43
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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房間隔缺損4mm新生兒先心病有很多種,其中,房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯(lián)癥等四類占絕大比例,除法洛氏四聯(lián)癥這種比較復雜的先天性心臟病,其他三類較為簡單的先天性心臟病有一定比例的患兒可能不需要任何藥物及手術的干預治療就可自愈。新生兒先心病如何治療房間隔缺損4mm新生兒先心病有很多種,其中,房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯(lián)癥等四類占絕大比例,除法洛氏四聯(lián)癥這種比較復雜的先天性心臟病,其他三類較為簡單的先天性心臟病有一定比例的患兒可能不需要任何藥物及手術的干預治療就可自愈。房間隔缺損4mm剛剛出生的寶寶,如果心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)存在房間隔缺損(直徑小于4mm)或/和動脈導管未閉(直徑小于3mm),這通常都是胎兒循環(huán)沒有及時關閉的表現(xiàn),很大可能在隨后的一段時間內就會出現(xiàn)生理性關閉,建議3-6個月后復查。如果存在室間隔缺損,則肯定為異常情況,若缺損小于5mm,且為膜部或肌部缺損,房間隔缺損4mm可在三個月及半歲時復查心臟彩超,不排除自愈的可能。若缺損較大,寶寶在生活中容易出現(xiàn)肺炎、心衰、生長發(fā)育遲緩等情況,一般建議等孩子6個月后復查,出現(xiàn)急癥應積極對癥治療,出現(xiàn)危及生命的情況應急診手術根治。房間隔缺損4mm需要說明的是,對于不能自愈的其他簡單先心病,寶寶家屬不應心存僥幸,一味拖延,期望有奇跡發(fā)生。以干下型室間隔缺損為例,此種室間隔缺損自愈的幾率非常小,且長期存在會波及附近的主動脈瓣,主動脈冠瓣會脫嵌到室間隔缺損之中,時間如果再久些的話,甚至會進一步引發(fā)主動脈關閉不全等嚴重并發(fā)癥,因此此類室間隔缺損一旦發(fā)現(xiàn),就要及早手術治療。房間隔缺損4mm對于能夠自愈的簡單先心病,我們也應該區(qū)別對待,房間隔缺損和動脈導管未閉一旦自愈,重新開放的幾率非常低,這與它們自身的解剖結構有密切關系。而室間隔缺損的自愈就不一定了,對于有自愈可能的膜周部室缺而言,如果室間隔缺損直徑較大,其周圍常附著火山口樣纖維增生,或三尖瓣副瓣遮擋,這種情況我們叫做假性室隔瘤形成。
2016-01-25 14:56
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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病情分析:房間隔缺損簡稱房缺是先天性心臟病中最常見的類型之一,僅次于室間隔缺損,系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成。房間隔缺損絕大多數(shù)為單孔型,少數(shù)為多孔型,還有極少數(shù)呈篩孔狀者。房間隔缺損占先天性心臟病構成比的15%-20%左右,男女之比為1.7:1。由于該病在兒童時期癥狀輕微、體征不明顯,很大一部分患者直至成年期才被發(fā)現(xiàn).一、介入治療。適應癥:(1)通?!?歲,體重≥10kg,ASD≥4mm而≤36mm的二孔型左向右分流ASD; ?。?)缺損邊緣至冠狀竇、上下腔靜脈及肺靜脈的距離≥5mm;至房室瓣≥7mm; ?。?)房間隔的直徑10woods/m2,或使用血管舒張劑時>7woods/m2)不適合外科手術。
2016-01-25 13:58
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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病情分析:房間隔缺損是先天性心臟病的一種。根據(jù)房間隔缺損發(fā)生的部位,一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損,但是以后者最為多見。對所有單純房間隔缺損已引起血流動力學改變,即已有肺血增多征象、房室增大及心電圖表現(xiàn)者均應手術治療。病人年齡太大已有嚴重肺動脈高壓者手術治療應慎重。建議患者去醫(yī)院心血管內科進一步診治。
2016-01-25 01:14
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»