左膝關(guān)節(jié)損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)有碎片嗎?能保守治療嗎?
多年來膝關(guān)節(jié)容易扭傷,不嚴重,上月扭到較嚴重。,MR:左膝關(guān)節(jié)股骨外上髁軟骨見局限行缺損變扁,軟骨面輕度凹陷,關(guān)節(jié)面下見小片脂抑像稍高信號,外側(cè)半月板前角扁小,其內(nèi)見小斑狀的等信號延及關(guān)節(jié)外側(cè)緣,余半月板形態(tài)信號未見異常,前、后交叉韌帶形態(tài),信號未見異常,髕韌帶及兩側(cè)側(cè)副韌帶形態(tài)信號未見異常,髕滑膜囊見明顯的大量積液信號。,關(guān)節(jié)內(nèi)是否有碎片,可否保守治療
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回答2
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李孔健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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左膝關(guān)節(jié)損傷的情況較為復雜,是否有關(guān)節(jié)碎片及能否保守治療,需綜合多方面因素判斷,包括軟骨損傷程度、半月板狀況、積液量、韌帶情況等。 1.軟骨損傷:股骨外上髁軟骨局限性缺損變扁,輕度凹陷,這種損傷可能導致軟骨碎片產(chǎn)生,但具體需進一步檢查確認。 2.半月板情況:外側(cè)半月板前角扁小且有異常信號,雖不嚴重,但增加了產(chǎn)生碎片的風險。 3.積液量:髕滑膜囊有大量積液信號,積液可能影響判斷,需處理積液后再評估。 4.韌帶狀況:前、后交叉韌帶及兩側(cè)側(cè)副韌帶形態(tài)和信號正常,這是有利于保守治療的因素之一。 5.綜合判斷:綜合上述情況,還需結(jié)合患者的癥狀、體征及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗來確定是否存在碎片及能否保守治療。 總之,對于左膝關(guān)節(jié)的損傷,需要醫(yī)生綜合多種因素進行詳細評估,以制定最適合的治療方案。
2025-03-28 04:49
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膝關(guān)節(jié)內(nèi)沒有實質(zhì)性損傷,我認為可以保守治療。具體發(fā)奮。帶護膝,參考我網(wǎng)站能膝關(guān)節(jié)康復訓練文章,堅持訓練3-6周就逐漸見效了。
2016-01-26 01:07
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