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慢性膽囊炎伴 1.2cm 結(jié)石，同時(shí)血清檢查總膽固醇 3.03 及乙肝表面抗體陽(yáng)性，保養(yǎng)和就醫(yī)需注意飲食、定期復(fù)查、藥物治療、生活習(xí)慣、及時(shí)就醫(yī)等方面。 1.飲食：避免高脂、高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，減少膽囊負(fù)擔(dān)。 2.定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次腹部超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石大小和膽囊情況。 3.藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等藥物。 4.生活習(xí)慣：保持規(guī)律作息，避免勞累和熬夜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。 5.及時(shí)就醫(yī)：若出現(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。 總之，對(duì)于慢性膽囊炎伴結(jié)石的情況，要重視日常保養(yǎng)，密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查，以保障身體健康。

溶石療法（口服膽酸等藥物溶石）：形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失.但此藥對(duì)肝臟有一定的毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉.　　目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證：①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下；②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過(guò)的結(jié)石；③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊；④病人的肝臟功能正常；⑤無(wú)明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個(gè)月.溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個(gè)月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^(guò)飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果.1985年更有人報(bào)告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內(nèi)溶石,取得一定的療效.

你只說(shuō)了膽結(jié)石，但是結(jié)石在膽囊還是在膽管里這是不同的，膽囊里一般不會(huì)引起黃疸的。但是膽總管下端結(jié)石嵌頓，就可能引起阻塞性黃疸的。要確定這一點(diǎn)，檢查B超是必須的。膽系的擴(kuò)張，在B超下是可以清楚顯示的。另外還要看看血中的膽紅素有什么變化，以及肝臟功能怎樣。如果是結(jié)石在膽總管末端嵌頓引起的黃疸，只要病人能耐受，還是以手術(shù)治療為好

膽囊結(jié)石是常見(jiàn)病，多無(wú)不適癥狀，有的患者可并發(fā)急性胰腺炎，當(dāng)結(jié)石進(jìn)入到膽總管時(shí)可引發(fā)腹痛、發(fā)熱及黃疸(膽總管炎)。若集中吃過(guò)多油膩的食物，會(huì)引發(fā)膽囊的強(qiáng)烈收縮，此刻結(jié)石有可能會(huì)被死死頂在膽囊的出口，進(jìn)退都已不可能，患者會(huì)有劇烈、持續(xù)上腹痛，經(jīng)急救治療，病情不能緩解時(shí)，常需緊急手術(shù)，否則結(jié)石造成膽囊壁血運(yùn)障礙使膽囊壞死、膽囊破裂，其后果嚴(yán)重。目前您并無(wú)特殊不適，也未曾發(fā)生過(guò)胰腺炎，所以也不一定做膽囊切除手術(shù)。提出三點(diǎn)建議：①進(jìn)餐時(shí)，需細(xì)嚼慢咽；②三頓飯不宜吃飽，若感到饑餓，餐后2小時(shí)可吃一點(diǎn)東西；③油可以吃，但不宜多，含油量多的食物也要少吃。以上三點(diǎn)是人體與膽結(jié)石和平共處的三要點(diǎn)。請(qǐng)您試試看。

膽結(jié)石的直徑比較大，最好估用手術(shù)治療，但老人年紀(jì)大了，可能耐愛(ài)不了手術(shù)，可以采取溶石治療。如果黃疸及便秘加重，最好還是手術(shù)。