腦出血患者轉(zhuǎn)院后肺炎治療效果不佳怎么辦
大夫你好！病人情況如下:2005-11月19住院病情為腦出血，經(jīng)過(guò)20多天的治療病情穩(wěn)定，但又老是晚上發(fā)燒38左右，拍片后肺部沒(méi)有感染，第二天轉(zhuǎn)院到新的醫(yī)院后拍片發(fā)現(xiàn)右肺部嚴(yán)重肺炎，現(xiàn)在已經(jīng)治療10多天拍片后病情沒(méi)有任何變化，醫(yī)生又用“抗力欣”[注射用頭孢匹胺鈉]兩天了也沒(méi)有效果！明天又建議用“泰能”，這些藥都是一天600多元呀，住院費(fèi)每天都是2000多元，但收效不佳。我該怎么辦呀！我想為什么不用“青霉素”等藥物。難道肺炎就沒(méi)有好的辦法治療嗎！此致敬禮第一次問(wèn)題補(bǔ)充:已經(jīng)作了痰培養(yǎng)結(jié)果醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)只是用藥換藥第二次問(wèn)題補(bǔ)充:細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)。醫(yī)生現(xiàn)在又懷疑是不是在轉(zhuǎn)院途中，吸入異物而導(dǎo)致肺炎癥狀！請(qǐng)問(wèn)怎樣可以判別到底是肺炎還是肺部現(xiàn)在，是因?yàn)槲氘愇镅健Ｖx謝！
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳克恩 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦出血患者轉(zhuǎn)院后出現(xiàn)肺炎，治療效果欠佳，可能與多種因素有關(guān)，如病原體未明確、藥物不敏感、患者自身抵抗力差、治療方案不合理、存在其他并發(fā)癥等。 1.病原體未明確：肺炎的病原體種類繁多，包括細(xì)菌、病毒、支原體等。在細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未出之前，用藥可能缺乏針對(duì)性。 2.藥物不敏感：所用藥物可能對(duì)感染的病原體不敏感，需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。 3.患者自身抵抗力差：腦出血后身體虛弱，免疫功能下降，影響肺炎的恢復(fù)。 4.治療方案不合理：可能包括藥物劑量、用藥時(shí)間、聯(lián)合用藥等方面的問(wèn)題。 5.存在其他并發(fā)癥：如患者同時(shí)存在其他基礎(chǔ)疾病或并發(fā)癥，可能影響肺炎的治療效果。 對(duì)于這種情況，需要耐心等待檢查結(jié)果，配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況綜合考慮，調(diào)整治療方案，以達(dá)到控制肺炎的目的。
2025-03-27 23:04
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，請(qǐng)問(wèn)您做細(xì)菌培養(yǎng)了嗎？檢查結(jié)果怎么樣？
2016-01-25 19:03
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，患了肺炎一般可考慮使用青霉素來(lái)抗菌消炎治療,還可對(duì)癥處理加用止咳化痰定喘的藥物。常用的中草藥可選擇小青龍湯或麻杏石甘湯來(lái)治療。
2016-01-25 15:12
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好/那請(qǐng)問(wèn)具體的檢查結(jié)果是什么嗎？是細(xì)菌感染還是屬于病毒感染呢/
2016-01-25 11:51
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