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門靜脈增寬 0.2 對(duì)于有 10 年乙肝大三陽病史的患者，有可能是肝硬化前期的表現(xiàn)，但不能僅依據(jù)這一指標(biāo)確診，還需綜合其他因素，如肝功能指標(biāo)、肝臟形態(tài)、癥狀等。 1. 肝功能指標(biāo)：包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等。若這些指標(biāo)異常升高，提示肝臟受損嚴(yán)重，可能是肝硬化的進(jìn)展表現(xiàn)。 2. 肝臟形態(tài)：除了門靜脈增寬，肝臟表面是否粗糙、回聲是否不均勻、肝實(shí)質(zhì)是否有結(jié)節(jié)等，都對(duì)判斷肝硬化有重要意義。 3. 癥狀：如乏力、食欲不振、腹脹、肝區(qū)疼痛等，若癥狀逐漸加重且持續(xù)不緩解，可能與肝硬化進(jìn)展相關(guān)。 4. 肝纖維化指標(biāo)：如透明質(zhì)酸、層粘連蛋白等，其升高可能提示肝纖維化，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。 5. 既往治療情況：長期未治療的乙肝大三陽患者，病毒持續(xù)復(fù)制，對(duì)肝臟損傷累積，增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于有乙肝大三陽病史且彩超提示門靜脈增寬 0.2 的患者，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷是否為肝硬化前期。同時(shí)，要積極治療乙肝，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。

可有肝炎臨床表現(xiàn)，亦可隱匿起病?？捎休p度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣。影像學(xué)、生化學(xué)或血液檢查有肝細(xì)胞合成功能障礙或門靜脈高壓癥（如脾功能亢進(jìn)及食管胃底靜脈曲張）證據(jù)，或組織學(xué)符合肝硬化診斷，但無食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水或肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝炎活動(dòng)的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如肝泰樂、維生素C。必要時(shí)靜脈輸液治療，如促肝細(xì)胞生長素