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35 歲女患強(qiáng)直性脊柱炎后長(zhǎng)期腹痛原因不明

強(qiáng)直性脊柱炎

患者女,35歲,得了強(qiáng)直性脊柱炎以后總是肚子痛,痛了已經(jīng)有半年了。還檢查不出什么病。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳宏毅 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨四科

    35 歲女性患強(qiáng)直性脊柱炎后長(zhǎng)期腹痛,可能與腸道炎癥、藥物副作用、脊柱病變牽涉、心理因素、腹部其他疾病等有關(guān)。 1. 腸道炎癥:強(qiáng)直性脊柱炎可能引發(fā)腸道炎癥,如炎癥性腸病,導(dǎo)致腹痛??赏ㄟ^(guò)腸鏡等檢查明確,治療上可能會(huì)使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物。 2. 藥物副作用:治療強(qiáng)直性脊柱炎的某些藥物,如非甾體抗炎藥,可能刺激胃腸道,引起腹痛。此時(shí)可能需要調(diào)整用藥。 3. 脊柱病變牽涉:脊柱病變影響到腹部神經(jīng),產(chǎn)生牽涉痛。治療重點(diǎn)在于控制脊柱炎病情,如使用生物制劑。 4. 心理因素:長(zhǎng)期患病帶來(lái)的心理壓力可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為腹痛。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 腹部其他疾?。喝缒懡Y(jié)石、膽囊炎等,需進(jìn)行腹部超聲等檢查排查。 總之,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)長(zhǎng)期腹痛,應(yīng)綜合考慮多種可能,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以明確病因并采取針對(duì)性治療。

    2025-03-27 06:26
  • 回答2

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    林福慶 主治醫(yī)師

    南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    骨科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎不會(huì)引起腹痛,考慮是因?yàn)槁阅c炎導(dǎo)致的可能性大,其次要考慮是因?yàn)榉盟幬锖髮?dǎo)致的消化道不適癥狀

    2016-01-26 05:57
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎起初下腰痛發(fā)生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什么地方,有時(shí)牽涉至臀部。也可以疼痛很?chē)?yán)重,集中在骶髂關(guān)節(jié)附近,一開(kāi)始疼痛或?yàn)殡p側(cè),或?yàn)閱蝹?cè),但幾個(gè)月后都變?yōu)殡p側(cè)性。另外,晨起脊柱有僵硬感也是極常見(jiàn)的強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,這種晨僵有時(shí)可以持續(xù)數(shù)小時(shí)之久。長(zhǎng)期不活動(dòng)的人晨僵更明顯,往往起床十分困難,只能側(cè)翻身滾下床沿。有些病人還伴有髖、膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,臀部、腹股溝疼痛,頸背部鈍痛,足跟痛、低熱、乏力等。強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀還不止關(guān)節(jié),由于這是一種全身性疾病,同時(shí)還可伴有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性癥狀。到了后期,病情發(fā)展往往加快,很短時(shí)間內(nèi)病人便可出現(xiàn)“鴨步”、臀部后壟平腰,甚至出現(xiàn)駝背、腰椎及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀,有少數(shù)病人甚至臥床癱瘓。我需要進(jìn)一步和你溝通了解你的具體病情和所表現(xiàn)的癥狀,之后才能給你具體回復(fù)。如果你有時(shí)間可以點(diǎn)擊在左側(cè)閃亮圖標(biāo)進(jìn)來(lái)咨詢(xún)我,我再和你詳談,預(yù)祝您早日康復(fù)。

    2016-01-25 22:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨科及脊柱外科疾??;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

  • 劉湘源

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    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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