脾臟增大且多項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性是何原因及應(yīng)對(duì)
沒(méi)有過(guò)出血癥狀,脾臟:厚徑6.6CM,長(zhǎng)徑17.7CM,脾靜脈內(nèi)徑1.2CM,體積增大,形態(tài)飽滿,內(nèi)回聲均勻,下腹腔未探及明顯游離性液性暗區(qū),抗雙鏈DNA,HBsAg,HBeab,hbcab,a-hbcigm,這些都是陽(yáng)性GGT63,ADA27.6其他都正常
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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勞學(xué)軍 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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脾臟增大,部分指標(biāo)陽(yáng)性,可能由多種原因引起,如肝臟疾病、自身免疫性疾病等。常見(jiàn)的有乙肝感染、自身免疫性疾病活動(dòng)、脾臟本身病變等。 1. 乙肝感染:HBsAg、HBeab、hbcab 陽(yáng)性提示乙肝小三陽(yáng),可能導(dǎo)致肝臟炎癥和纖維化,進(jìn)而影響脾臟。治療常包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等,同時(shí)需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等。 2. 自身免疫性疾?。嚎闺p鏈 DNA 陽(yáng)性可能提示自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可累及脾臟。治療可能使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 3. 脾臟本身病變:如脾囊腫、脾血管瘤等,可能導(dǎo)致脾臟形態(tài)和大小改變。較小且無(wú)癥狀時(shí)定期復(fù)查,較大或有癥狀可能需手術(shù)治療。 4. 血液系統(tǒng)疾?。耗承┭翰∪缏粤<?xì)胞白血病等,也會(huì)引起脾臟增大。需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確,治療方法因病而異。 5. 寄生蟲感染:如瘧疾、血吸蟲病等,可刺激脾臟增生。針對(duì)寄生蟲進(jìn)行驅(qū)蟲治療,如氯喹、吡喹酮等。 出現(xiàn)脾臟增大和相關(guān)指標(biāo)陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-03-28 01:47
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化引起的原因有病毒性肝炎、包括甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝,已肝,庚肝,酒精肝,脂肪化,藥物肝,化學(xué)肝,毒物肝,中毒肝,吸蟲肝等等,這些肝病轉(zhuǎn)化為慢性后,都容易發(fā)展成肝硬化的,肝硬化是相當(dāng)?shù)膹?fù)雜,多種多樣,病毒有多的也有少的?有時(shí)間長(zhǎng)短和年齡與性別不同的差距?到底是寒?還是熱?是虛?是實(shí)的?或是肝氣郁結(jié)型?還是濕熱蘊(yùn)滯型的?或者是陰虛火旺型?還是三焦失調(diào)型?或毒邪串犯型?或毒傷血絡(luò)型?肝腎虧虛型?還是陰陽(yáng)不調(diào)型?或是基因遺傳型?等等難辯之癥,如果病情能控制得好可以和正常人一樣生存幾十年,控制不好病毒高會(huì)惡化晚期至死亡,肝硬化不是隨便找個(gè)醫(yī)生就能醫(yī)好的,要找到有經(jīng)驗(yàn)專職專業(yè)性的醫(yī)生診治才能達(dá)到最好的療效。
2016-01-25 22:31
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況是應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查一下看看主要的是應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)一下肝功能等情況看看的
2016-01-25 21:50
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什么是門靜脈高壓癥? 門靜脈系統(tǒng)血流受阻或血流量增加,導(dǎo)致門靜脈以及屬支靜脈壓力升高,稱為門靜脈高壓癥(portal hypertension,PHT)。PHT這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)于20世紀(jì)30年代提出并獲得接受。正常門靜脈壓為0.665~1.33kPa(5~10mmHg),較下腔靜脈壓稍高。當(dāng)門靜脈壓高于0.665kPa(5mmHg)以上,或門靜脈壓>2942Pa(30cmH2O)時(shí),提示存在門脈高壓癥。 查看全文»
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