間斷性關(guān)節(jié)疼痛伴檢查異常如何診斷和治療
間斷性雙膝關(guān)節(jié)疼痛2年加重伴雙腕關(guān)節(jié)疼痛7天,行走困難化驗(yàn)檢查結(jié)果:ASO(-)RF(+)ESR122間斷性治療(具體用藥不詳)后好轉(zhuǎn),停藥后復(fù)發(fā).提的問題(1)診斷?(2)治療方案(3)是否可用激素及用藥方法第一次補(bǔ)充提問:(2009-8-121:17:11)雙膝關(guān)節(jié)片輕度骨質(zhì)增生.第二次補(bǔ)充提問:(2009-8-121:20:29)如果診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,臨床表現(xiàn)的是大關(guān)節(jié)疼痛啊.不太符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)啊
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回答4
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劉立寧 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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關(guān)節(jié)疼痛是常見癥狀,可能由多種原因引起,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。診斷需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為主要表現(xiàn)。常見癥狀為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、腫脹、晨僵。診斷依靠類風(fēng)濕因子(RF)、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)、影像學(xué)檢查等。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2. 骨關(guān)節(jié)炎:與關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生相關(guān)。主要累及負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)。疼痛在活動(dòng)后加重,休息后緩解。X 線可見骨質(zhì)增生。治療常用對(duì)乙酰氨基酚、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射等。 3. 風(fēng)濕熱:由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染后引起。除關(guān)節(jié)痛,還可有心炎、環(huán)形紅斑等??规溓蚓苎亍癘”(ASO)升高。治療用青霉素抗感染,非甾體抗炎藥止痛。 4. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:常繼發(fā)于感染,如腸道、泌尿生殖道感染。除關(guān)節(jié)癥狀,可有尿道炎、結(jié)膜炎等。治療包括抗感染和對(duì)癥處理。 5. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)導(dǎo)致。發(fā)作突然,疼痛劇烈。血尿酸升高。治療藥物有秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等。 關(guān)節(jié)疼痛的原因多樣,診斷需綜合判斷。治療應(yīng)根據(jù)具體病因選擇合適的方案。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-28 01:47
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,骨質(zhì)增生即俗稱為骨刺,又稱骨贅.它是指骨關(guān)節(jié)邊緣上由于長期慢性損傷引起瘢痕組織增生,天長日久可產(chǎn)生鈣質(zhì)沉著變成骨質(zhì)而形成的.骨質(zhì)增生是中老年時(shí)期骨關(guān)節(jié)的生理性退行性變化,是人體衰老的必然結(jié)果.它的形成與不同年齡,職業(yè)的人的骨關(guān)節(jié)及椎體承受的壓力和解剖生理特點(diǎn)有著密切的關(guān)系.臨床實(shí)踐也證明,人體有了骨刺,并不都會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀.骨質(zhì)增生在多數(shù)情況下并不一定意味著是病,而是一種生理的組織反應(yīng).僅有骨質(zhì)增生而無臨床癥狀,就不必刻意進(jìn)行治療.只有確認(rèn)骨質(zhì)增生是造成腰腿痛的主要原因時(shí),才需針對(duì)治療.
2016-01-26 04:44
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回答2
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江又平 主治醫(yī)師
張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站
其他
全科
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你現(xiàn)在的情況考慮是泌尿系感染引起,你好,現(xiàn)在可以吃左氧氟沙星.阿莫西林.止血的藥物進(jìn)行治療,最好去醫(yī)院做膀胱鏡檢查確診病因治療,現(xiàn)在不要吃辛辣的食物.注意休息,
2016-01-25 15:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種情況建議通過中醫(yī)藥調(diào)理治療一下效果比較好
2016-01-25 10:19
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