血壓高破鼻子史,現(xiàn)心臟病要做支架,可行嗎?術(shù)后會出血嗎?
以前血壓高有過破鼻子的歷史血還止不住,現(xiàn)在查出心臟病要做支架,能行嗎?術(shù)后還會不會出血
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回答5
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華平 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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血壓高且有破鼻子難以止血的情況,現(xiàn)要進行心臟支架手術(shù)是可行的,但存在術(shù)后出血的風險。這取決于多種因素,如血壓控制情況、凝血功能、手術(shù)操作、術(shù)后用藥以及患者個體差異等。 1. 血壓控制:若術(shù)前血壓能穩(wěn)定在正常范圍,可降低出血風險?;颊咝枰?guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,同時注意低鹽飲食、適量運動、避免情緒激動。 2. 凝血功能:術(shù)前會檢查凝血指標,若存在異常,需先糾正。常見改善凝血功能的藥物有維生素 K?、凝血酶原復(fù)合物等。 3. 手術(shù)操作:經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能精準操作,減少對血管的損傷,降低出血幾率。 4. 術(shù)后用藥:術(shù)后常使用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可能增加出血風險。但這些藥物對預(yù)防支架內(nèi)血栓形成至關(guān)重要,需權(quán)衡利弊。 5. 個體差異:每個人的血管條件、身體恢復(fù)能力不同。年齡較大、合并其他疾病者出血風險相對較高。 總之,在綜合評估患者的各項情況后,醫(yī)生會權(quán)衡利弊決定是否進行心臟支架手術(shù),并采取相應(yīng)措施盡量減少出血風險?;颊呒凹覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風險和獲益。
2025-03-27 19:18
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血壓過高,導(dǎo)致鼻出血不止,這是人體自我保護。這和凝血機制無關(guān)。但高血壓,血管狹窄,并不是手術(shù)適應(yīng)癥,可以術(shù)前檢查凝血機制,停用抗凝藥。如果凝血功能正常的,可以手術(shù)。
2016-01-26 07:55
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你這個情況要看能否耐受。先控制血壓,另外鼻子出血的話查血常規(guī)看看,支架前都是要全面查的,如果沒什么大問題的話是可以放的。
2016-01-25 23:05
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好。支架手術(shù)是微創(chuàng)的手術(shù)。但是也會流血。術(shù)后要壓迫止血一段時間的。手術(shù)之前抽血查凝血功能評估一下手術(shù)風險即可。
2016-01-25 21:11
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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關(guān)于你的情況,考慮是有比較嚴重的冠心病,如果需要放支架的話,也是需要根據(jù)具體的情況來考慮的,看看有無禁忌癥。如果沒有手術(shù)禁忌癥的話,是可以放支架的。但是手術(shù)后是需要適當應(yīng)用一些抗凝藥物的,一般問題不大。高血壓導(dǎo)致的鼻出血,一般情況下適當控制血壓就可以解決的。
2016-01-25 19:53
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