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晚上睡覺(jué)腰背痛且翻身困難，但 CT 檢查無(wú)異常，可能是腰肌勞損、床墊不合適、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕免疫疾病、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂等原因所致。 1. 腰肌勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，產(chǎn)生疼痛?？赏ㄟ^(guò)休息、熱敷、按摩等緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物。 2. 床墊不合適：床墊過(guò)軟或過(guò)硬，不能給予腰部良好支撐，引發(fā)疼痛。建議更換合適的床墊。 3. 骨質(zhì)疏松：多見(jiàn)于老年人，骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)腰背痛。可補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉等藥物。 4. 風(fēng)濕免疫疾病：如強(qiáng)直性脊柱炎，炎癥侵犯脊柱關(guān)節(jié)，引起疼痛。需完善相關(guān)檢查，明確診斷后使用抗風(fēng)濕藥物，如柳氮磺胺吡啶。 5. 脊柱小關(guān)節(jié)紊亂：腰部活動(dòng)不當(dāng)可導(dǎo)致，可通過(guò)手法復(fù)位、理療等改善。 如果腰背痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。建議：（1）絕對(duì)臥床休息（2）牽引治療（3）理療和推拿、按摩。腰椎間盤(pán)突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致，積累傷又會(huì)加重椎間盤(pán)的退變，因此預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷。平時(shí)要有良好的坐姿，睡眠時(shí)的床不宜太軟。長(zhǎng)期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢(shì)。職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)，并使用寬的腰帶。應(yīng)加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，長(zhǎng)期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來(lái)不良后果。如需彎腰取物，最好采用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對(duì)腰椎間盤(pán)后方的壓力。