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心臟房間隔缺損伴肺動(dòng)脈壓高，降不下來(lái)能介入治療嗎

2025-03-26 10:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 房間隔缺損

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：心臟房間隔缺損，肺動(dòng)脈壓高，降不下來(lái)可以做介入治療嗎想得到怎樣的幫助：想知道可不可以做介入治療

回答1
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林宇主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸外科

心臟房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，當(dāng)合并肺動(dòng)脈壓高且難以降低時(shí)，能否進(jìn)行介入治療需綜合多方面因素判斷，包括缺損大小、肺動(dòng)脈高壓程度、心功能狀態(tài)、患者整體健康狀況及治療意愿等。 1. 缺損大?。狠^小的房間隔缺損，肺動(dòng)脈壓高經(jīng)治療有改善，介入治療可能性較大；若缺損大，可能不適合。 2. 肺動(dòng)脈高壓程度：輕度肺動(dòng)脈高壓，控制良好時(shí)可考慮介入；重度且難以控制，介入風(fēng)險(xiǎn)高。 3. 心功能狀態(tài)：心功能較好，能耐受手術(shù)，介入更可行；心功能差則需謹(jǐn)慎評(píng)估。 4. 患者整體健康狀況：無(wú)其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，身體狀況佳，利于介入；若有其他嚴(yán)重疾病，會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。 5. 治療意愿：患者積極配合治療，依從性高，對(duì)治療效果和風(fēng)險(xiǎn)有清晰認(rèn)識(shí)，有助于選擇合適治療方案。總之，對(duì)于心臟房間隔缺損伴肺動(dòng)脈壓高降不下來(lái)的情況，能否進(jìn)行介入治療需醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同制定最佳治療方案。
2025-03-26 21:01

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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