13 歲女孩間斷發(fā)熱伴眩暈嘔吐一月余，原因何在？
歲女，13歲，間斷發(fā)熱伴眩暈一月余，無(wú)耳聾耳鳴，時(shí)有嘔吐，四肢肌力正常，神經(jīng)系統(tǒng)陰性，頭顱CT鼻竇CT無(wú)異常，心電圖，腦血流無(wú)異常，聽(tīng)力檢查正常
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回答5
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楊欽泰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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13 歲女孩間斷發(fā)熱伴眩暈、嘔吐一月余，可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病或心理因素等導(dǎo)致的。 1. 感染性疾?。喝绮《净蚣?xì)菌感染，可能引起身體的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱、眩暈和嘔吐。常見(jiàn)的有上呼吸道感染、胃腸道感染等。需要進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等，明確感染類型，然后使用抗病毒藥物（如利巴韋林）或抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）進(jìn)行治療。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，產(chǎn)生炎癥。通過(guò)自身抗體檢測(cè)、免疫指標(biāo)檢查等確診。治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤）和糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 3. 血液系統(tǒng)疾病：比如白血病，異常的血細(xì)胞增生會(huì)影響身體正常功能。骨髓穿刺檢查有助于明確診斷。治療可能包括化療（如長(zhǎng)春新堿、柔紅霉素）、造血干細(xì)胞移植等。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時(shí)，代謝率增高，可能出現(xiàn)上述癥狀。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 心理因素：學(xué)習(xí)壓力大、精神緊張等可能導(dǎo)致軀體癥狀。需要心理評(píng)估和疏導(dǎo)。 總之，對(duì)于該女孩的癥狀，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確病因，以便制定針對(duì)性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的檢查和診斷。
2025-03-26 18:28
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有可能是直立性調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)在孩子早上起床,或者蹲位起立后明顯,本病不是心腦等部位的器質(zhì)性病變,該病癥會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)慢慢好轉(zhuǎn)或者痊愈.要排除下孩子血液系統(tǒng)疾病,小兒比較常見(jiàn)的就是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,這是我國(guó)小兒貧血中最常見(jiàn)的一種.如果孩子貧血較重的話,能夠?qū)е骂^暈,乏力等癥狀.最簡(jiǎn)單的方法就是給孩子做一個(gè)血常規(guī)的檢查.
2016-01-26 06:31
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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要注意孩子有沒(méi)有病毒性心肌炎的可能.本病多見(jiàn)于上感后,病毒侵犯心肌所致,孩子可表現(xiàn)出乏力,心悸,胸悶,頭暈等癥.心電圖結(jié)合心肌酶譜檢查可以幫助確診.注意孩子有沒(méi)有副鼻竇炎的可能.本病也是多見(jiàn)于反復(fù)上感后,孩子可有頭疼,頭暈,不愛(ài)學(xué)習(xí)等,多伴早上明顯.副鼻竇的正位片可以幫助診斷.以上幾點(diǎn)只是比較常見(jiàn)的能引起小兒頭暈的幾種病癥,不是很全,只是大體給你說(shuō)一下,因?yàn)槟芤痤^暈的情況很多,還是建議你帶還去醫(yī)院找兒科大夫看一下孩子,給予有針對(duì)性的檢查治療。
2016-01-26 02:14
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好這種情況下能排除結(jié)核的可能不這種情況下要是能排除肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核，可以按神經(jīng)元炎治療。醫(yī)生詢問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)拍胸片了嗎
2016-01-25 22:36
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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合理的結(jié)合腦CT檢查，還是很必要的，要注意的，
2016-01-25 22:17
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陳錫輝
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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郭夢(mèng)和
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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吳佩娜
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
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