父親心梗保守治療后一年胸悶,原因何在
醫(yī)生您好,我父親去年三月份得過心梗,保守治療的,沒有放支架,后來一年沒感覺有不適,上禮拜五突然有感覺胸悶,去醫(yī)院做的心臟彩超,心電圖,都顯示正常,我想請(qǐng)問一下,會(huì)不會(huì)是第二次心梗還是別的原因
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回答5
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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心?;颊弑J刂委熀蟪霈F(xiàn)胸悶,可能是心肌缺血復(fù)發(fā)、心絞痛、心律失常、心力衰竭、肺部疾病等原因所致。 1.心肌缺血復(fù)發(fā):心梗后血管狹窄可能未完全改善,導(dǎo)致心肌供血不足。治療上可能需要調(diào)整藥物,如使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊等。 2.心絞痛:心肌短暫缺氧引起??缮嘞潞跛岣视途徑?,日常服用美托洛爾、硝苯地平控制病情。 3.心律失常:心臟節(jié)律異常。通過心電圖等檢查明確類型,可能用胺碘酮、普羅帕酮等藥物治療。 4.心力衰竭:心臟泵血功能減弱。需使用呋塞米利尿、地高辛增強(qiáng)心肌收縮力等。 5.肺部疾?。喝绶窝?、胸膜炎等。要根據(jù)具體病因抗感染或?qū)ΠY治療。 總之,出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)引起重視,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。
2025-03-27 23:12
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的敘述缺少相應(yīng)詳細(xì)資料,如病史等74歲,老年,身體各項(xiàng)機(jī)能均已老化,即使平時(shí)沒有什么癥狀,也還是處于一個(gè)相對(duì)危險(xiǎn)的狀況.猝死多發(fā)于心腦血管疾病,如:腦出血,腦梗死,心梗,心衰等.其他如急性呼吸道梗阻,肺栓塞,大血管動(dòng)脈瘤破裂等等也是可能的原因,太多的可能.尸檢能明確,但中國傳統(tǒng)影響,沒有特殊情況很少去做.生老病死,自然規(guī)律.
2016-01-26 03:25
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,猝死中有一半以上都是心源性猝死,心源性猝死包括很多心臟疾病導(dǎo)致的,其中心肌梗死占很大原因.其他猝死的原因還可能是腦血管意外現(xiàn)在很難判斷是否是心肌梗死導(dǎo)致的猝死,如果說平時(shí)有家族史,有高血壓,糖尿病,高血脂,既往有冠心病,那推測心梗的可能大
2016-01-26 00:10
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致案例突然死亡,有多種原因,應(yīng)該要了解更多情況才能下定論
2016-01-25 22:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)臨床表現(xiàn)屬于醫(yī)學(xué)上的猝死.一般導(dǎo)致猝死的病因大多數(shù)屬于心腦血管病,心肌梗塞,腦出血等比較常見的.
2016-01-25 19:14
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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