胸背疼 20 年伴右手關(guān)節(jié)酸脹如何診治？
我胸背疼已經(jīng)有20年，天氣熱的時(shí)候嚴(yán)重些，早期時(shí)疼的連文胸都不能穿，到現(xiàn)在都不能穿有膠托的文胸，近年來胸背疼痛一直持續(xù)，每天早上最遲7點(diǎn)要起床，否則就難受，前些年看過醫(yī)生都沒說出病因。近幾年右手關(guān)節(jié)酸脹，陰雨天加重。上星期睡覺落枕脖子不能扭動看了醫(yī)生，今天早上背中間、頸下面的脊柱骨疼，既不能往前彎也不能往后仰，非常痛苦，請醫(yī)生幫分析下是什么問題，要做怎樣的檢查和治療。感謝！
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回答2
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呂海 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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胸背疼 20 年且伴右手關(guān)節(jié)酸脹，可能是肌肉勞損、脊柱疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、心血管疾病、肺部疾病等原因所致。 1. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累可導(dǎo)致胸背部肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩及物理治療為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 脊柱疾病：如頸椎病、胸椎病變等，壓迫神經(jīng)可引起疼痛。需通過影像學(xué)檢查明確，輕癥可采取牽引、針灸等治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。藥物可選擇甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3. 風(fēng)濕免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等，常有關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。通過血液檢查診斷，常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等。 4. 心血管疾?。喝缧慕g痛，有時(shí)疼痛可放射至胸背部。心電圖、心臟彩超等檢查可幫助診斷，治療包括改善心肌供血、使用阿司匹林等藥物。 5. 肺部疾?。悍窝?、胸膜炎等也可能引起胸背疼痛。胸部 CT 有助于明確，治療需根據(jù)具體病因，如抗感染治療等。 長期胸背疼且癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。
2025-03-28 00:09
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這可能是胃膽病變引起的可B超和胃鏡檢查后指導(dǎo)治療建議去醫(yī)院檢查
2016-01-26 13:02
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