61 歲女性乳腺癌術(shù)后腰部腹部疼痛原因?
女性,今年61歲,6年前生過乳腺癌并已切除。但近幾個(gè)月腰部感覺酸痛,連帶腹部也感覺疼痛,特別到晚上疼痛的利害。婦科的B超、腸鏡、傷科的拍片及針灸、骨科的拍片都已做過,骨科拍的片子上,第四節(jié)有一黑點(diǎn),請(qǐng)問這是不是骨癌,能否治好?第一次問題補(bǔ)充:腰椎CT檢查也做過了,有輕微的凸出,但現(xiàn)在每天晚上腹部和腰部是一起痛的利害。
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回答5
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曹曉建 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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61 歲女性乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)腰腹部疼痛,可能由多種原因引起,如腰椎間盤突出、骨轉(zhuǎn)移、腹部疾病、神經(jīng)病變、肌肉勞損等。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng),從而引起腰腿痛??刹扇∨P床休息、牽引治療、物理治療等,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等。 2. 骨轉(zhuǎn)移:乳腺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼,破壞骨質(zhì),導(dǎo)致疼痛。一般通過骨掃描、磁共振等檢查確診。治療包括放療、化療、靶向治療及使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸等。 3. 腹部疾?。喝缗枨谎?、輸尿管結(jié)石、腸痙攣等,需結(jié)合腹部 B 超、CT 等檢查明確。盆腔炎可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等治療;輸尿管結(jié)石根據(jù)情況選擇體外碎石或手術(shù);腸痙攣可熱敷或使用解痙藥如山莨菪堿。 4. 神經(jīng)病變:糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等也會(huì)引起疼痛。糖尿病周圍神經(jīng)病變需控制血糖,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素 B1、腺苷鈷胺等;帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可使用加巴噴丁、普瑞巴林等。 5. 肌肉勞損:長期勞累或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉緊張、損傷。治療以休息、按摩、熱敷為主,疼痛明顯時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚。 總之,引起該患者腰腹部疼痛的原因較多,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-28 04:18
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患者6年前患乳腺癌已切除,近幾個(gè)月有腰腹部痛,且夜間重,骨片第四節(jié)有一黑點(diǎn),腰椎CT有輕微的凸出。上述檢查沒有提供骨癌的診斷依據(jù)?;颊哂忻黠@的癥狀,可以做ECT檢查,對(duì)早期轉(zhuǎn)移性骨癌的發(fā)現(xiàn),比常規(guī)的X線片檢查提早3—6個(gè)月發(fā)現(xiàn)病灶。因患者有原發(fā)性腫瘤病史,做這個(gè)檢查是必要的。
2016-01-26 15:43
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,術(shù)后定期復(fù)查,應(yīng)該采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中藥進(jìn)行全面調(diào)理,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),增強(qiáng)免疫力,抑制癌細(xì)胞生長擴(kuò)散.
2016-01-26 03:11
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的情況是常見的,可以考慮進(jìn)行化療或服用一些抗癌中藥治療,如果疼痛明顯可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊治療.
2016-01-25 18:18
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,對(duì)晚期惡性腫瘤及乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的都有獨(dú)特的療效,而且安全,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時(shí)間內(nèi)就能看到治療效果,如患者配合的好,或許還有治愈的希望。結(jié)合患者的身體狀況及主要癥狀中西醫(yī)結(jié)合綜合保守治療通過中成藥物內(nèi)服外用及靜脈用藥配合抗癌中草藥方劑等綜合治療,以用醫(yī)用級(jí)靈芝孢子粉或高濃縮的真菌多糖制劑增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤能力。
2016-01-25 17:57
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