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15 歲男孩患焦慮癥伴軀體形式障礙，舍曲林等藥物治療 9 個月效果不佳，出現(xiàn)嚴重失眠、困倦無力、厭學(xué)等情況?？蓮恼{(diào)整藥物、心理治療、改善生活方式、家庭支持、定期復(fù)查等方面改善。 1.調(diào)整藥物：在醫(yī)生評估下，考慮更換或聯(lián)合使用其他抗焦慮藥物，如帕羅西汀、氟西汀、文拉法辛等。但藥物調(diào)整需謹慎，嚴格遵醫(yī)囑。 2.心理治療：如認知行為療法、放松訓(xùn)練、正念療法等，幫助孩子識別和改變不良思維模式和應(yīng)對方式。 3.改善生活方式：保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，適當(dāng)運動，如慢跑、游泳等。合理飲食，多攝入富含維生素、礦物質(zhì)的食物。 4.家庭支持：家長給予孩子充分的理解、關(guān)愛和鼓勵，創(chuàng)造溫馨和諧的家庭環(huán)境。 5.定期復(fù)查：按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，監(jiān)測癥狀變化和藥物副作用，以便及時調(diào)整治療方案。 綜合運用多種治療方法，幫助孩子逐步緩解癥狀，恢復(fù)正常學(xué)習(xí)生活狀態(tài)。但治療過程可能需要一定時間，家長和孩子都要有耐心和信心。

幾乎所有的藥物都有兩個問題，一，精神類藥物有非常強的副作用。二，藥物只能緩解而不是根除癥狀。藥物的作用機理其實不是在處理強迫癥的核心問題。而且也沒有辦法處理核心問題。焦慮癥從本質(zhì)上來說是一個心理障礙，并沒有大腦器質(zhì)上的病變。治療焦慮癥最好的方法還是系統(tǒng)的心理治療。從根本上解決問題。

我是健康顧問，很高興為您作答，根據(jù)你提供的資料，分析認為：不排除可能是頸椎病的可能。建議做頸椎X線和MRI檢查。如果沒有，那么是焦慮癥伴軀體形式障礙，舍曲林服用9個月，癥狀不能緩解，就必須換藥，可以換成黛力新治療。

病情分析：你好，考慮神經(jīng)衰弱,治療建議口服谷維素，健腦補腎丸和安神膠治療要樹立信心、找出病因，對癥治療、積極參加體力勞動和體育運動、可以適當(dāng)應(yīng)用一些安神補腦的中成藥

病例分析:軀體形式障礙，藥物治療效果不會好意見建議:找醫(yī)師調(diào)整藥物，因為治療軀體形式障礙的藥物有許多，不是一種藥物就一定適合你。同時配合心理治療。